2016年是我国经济新常态下国企改革落实年，企业主辅分离、剥离社会功能再次正式提上日程。2016年3月，国务院印发《加快剥离国有企业办社会职能和解决历史遗留问题工作方案的通知》（国发〔2016〕19号，以下简称“19号文”），明确了国有企业剥离医院的四种方式，即移交地方、撤编、整合专业化管理与引入社会资本重组改制。

11月，中国医院协会企业医院分会年会上，国资委企业改组局局长李冰应邀解读政策时表示，作为19号文关于国企医院改革的最新提法，“集中专业化管理细则尚未出台，只是厘清了资金投入、医院性质等待解决问题。”但他强调引入社会资本对企业医院进行重组改制，“相关探索很多，也取得了一些经验。”

2017年底，这是央企完成公司化改制的时间节点。涉及到资产清算、评估等改制具体事项，76家央企所办1235家医疗机构的去留，走上四条路径中的哪一种？还是最有可能选择改制之路？专注医疗服务投资的各大资本无疑要抓住这个巨大的机会，集重力布局并将持续严阵以待。

事实上，2016年各大资本在企业医院改制方面均有不小斩获。

5月，北大医疗产业集团与山东铝业公司在京签署投资合作协议，实现与山东铝业公司医院这家三级医院的产权合作；7月，中信医疗健康产业集团有限公司与中石油四川石油管理局签订协议，拟改制四川石油总医院、成都石油医院和重庆石油医院等几家医疗机构；11月，北大医疗产业集团再传捷报，山东能源枣庄矿业集团下属的4家医院拟以集团化形式加盟；12月，相关领域复星医药以重墨收官，宣布携手泰康保险集团、徐矿集团共同改制徐矿集团下属全部医疗机构，涉及一、二、三级医疗机构共10多家。

12月底，复星医院投资集团相关负责人在接受《中国医院院长》采访时介绍，“与国内最大的民营保险公司之一泰康人寿进行合作，一起探索‘医疗+保险’模式，意欲将此次改制的医院群塑造为辐射大淮海区域2亿人口的医疗旗舰，打造本土化的‘凯撒模式’。”而此次改制的10多家医院，一级综合医院数量占绝对优势、正金字塔型的三级医疗体系与“凯撒模式”不谋而合。

值得关注的是，徐州正是复星医药旗下核心制药平台公司——万邦医药的所在地，通过医疗服务版图的扩大与夯实，促进制药的发展，形成医药产业的闭环，这也正是很多资本的逻辑所在。

同样在年底，同样医、药关联的华润在收购一汽总医院（又名“吉大四院”）中遭遇员工公开抵制的消息传来，企业医院改制的复杂性引起业界关注。“虽然挂着吉大的名字，但医院归属权一直没有交割至吉林大学，随后一汽出资十多个亿给医院新建大楼，至今8年尚未交工，时逢医院改制面临产权移交和一汽上市的时点，复杂的产权和人员归属引发了医院职工的反对。”有财经媒体如是报道背后种种。

让我们回到上述“企业医院分会”年会上的政策解读，国家卫计委体改司司长梁万年曾就企业医院“移交地方”的前提如是解释，“如果当地公立医院床位数已经达到《全国卫生资源的规划纲要（2016-2020）中规定的千人床位数3.3张的要求，地方政府肯定不会接受企业医院移交。但也要考虑区域卫生资源规划布局，对某几类医疗资源有需求空间等。”

如一汽总医院自2000年即挂名“吉大四院”，但职工盼望的“移交”甚至从未启幕，看来摆在医院面前的选择实际上少之又少。

2016年豪掷近百亿进军医疗服务的环球医疗，绝对是公私合营（PPP）的扛大旗者。

环球医疗，全称为环球医疗金融与技术咨询服务有限公司，2015年赴香港成功上市，拥有强大央企股东背景。上市前，围绕医疗设备融资和相关的技术升级服务，环球医疗已在国内医疗领域耕耘了31年，为上千家医院提供过资金、设备和技术升级。截至目前，环球已是多家国际医疗设备供应商在中国的独家代理商，独家代理产品有19种，包括高频喷射呼吸机、子宫腔镜、腹腔镜等。

2015年，环球医疗转向医院投资管理与医疗信息化技术服务。作为供应商，长期与公立医院合作，了解公立医院或许是环球医疗重资上马PPP项目的底气所在。2016年，两次重拳出手PPP项目实在亮瞎人眼。

8月、9月间，环球医疗先后与西安交大一附院和邯郸市第一医院签署合作协议。两项投资总额达70多亿元人民币。

携手西安交大一附院，被业内冠以“国内首个国家卫计委下属区域中心医院与社会资本公司合作”的项目。协议核心为双方共建及运营国际陆港医院，这家医院将成为西安市的非营利性三级综合医院，核定床位1000张。

西安交通大学第一附属医院院长施秉银在签约仪式上表示，医院将负责注入品牌职能、提供与品牌需求相一致的医疗技术支援、技术领军人才以及人才团队和成熟的医院管理体系，并且负责具体的医疗运营。

而环球医疗执行董事及首席执行官郭卫平则强调，遵循国家鼓励和推广PPP的初衷，环球医疗将通过资源投入来弥补公立医院现有的不足，向医院供给更多国内外的优质医疗服务资源，包括医生培训、科室提升、学科建设、设备引进和医疗信息化等。

财经媒体报道，此次合作中，环球医疗还被授予两项权利：一是特许建设及经营权，包括对管理项目建设、国际陆港医院信息化建设以及运营前的物资采购等收取经营服务费；二是业务合作权，即全权负责国际陆港医院的采购以及西安交大一附院的采购服务。

与邯郸市第一医院的合作，尽管略偏离优质医疗资源的聚集地，但却是一个“更大”的项目。双方协议共建的东部新院区，计划设置医疗床位3000张，医养床位1000张，环球医疗投资总额约为人民币50亿元。邯郸作为京津冀一体化战略南部门户城市、晋冀鲁豫四省交界区域中心城市，正为环球医疗所看重。

2016年，北京市医改文件提出的“特许经营”也有重大项目落地，由首都医疗集团与海淀区妇幼保健院合作共建的“新海淀妇幼医院”，进入实施阶段。协议中明确这家新的医院是一家具有国际水准并可以提供基本公共卫生服务的现代化妇产医院。

海淀妇幼在不涉及存量产权、不改变老院行政隶属关系的前提下授权其使用自身品牌、人才、技术、管理经验等经营资源，并在新医院装修改造完成后开展基本及多元化医疗服务。

首都医疗集团基于扎实的政策与市场分析，作出了“公立医院份额或许从90%降至60%，向社会资本办医院释放出30%的空间”的判断，但基于我国医疗卫生事业的发展历程与现状，首都医疗集团副总裁隋国平表示，“我们的设想是，通过某种稳妥的方式过渡，而不是一下子交给市场。”此次与海淀妇幼合作，赋予其更多的自主权与运营权正出于此种战略考虑。

有专家表示，相较国际实践，我国医疗服务领域相对复杂，基础管理信息缺乏，管理手段不足，难以形成合理的购买服务机制，开展PPP难度较大。“国家卫计委应在国家发改委和财政部的公私合作操作指南的框架下，结合医疗卫生领域特点，制定相应的规则和操作指南。”业界期盼PPP，更期待有权威规范。