十年前，安阳市第六人民医院（以下简称“安阳六院”）还是个地处闹市区、只有“巴掌大”一块地的口腔医院，现如今，已成为一所建筑面积9.2万平方米,拥有两家口腔医院和一家综合医院的现代化大型医疗机构，在安阳新区与市政大楼并肩耸立。

作为全国首家由口腔专科医院转型的综合医院，安阳六院先后获得中华慈善奖、国际“微笑列车”A级定点单位、河南省平安医院、河南省医院创新管理先进单位、河南省卫生信息化建设工作先进单位等诸多荣誉；院长王国庆也荣获河南省第三届优秀院长、河南省卫生系统先进个人等称号。

作为同行，安阳市妇幼保健院院长陈新评价道：“全面推行精细化管理，从细节抓起，从严谨抓起，通过管理促发展。这正是安阳六院的成功之处。”

走进安阳六院，门诊明亮整洁，病房装饰温馨，地面一尘不染，患者就医有序，无愧于“安阳市就医环境最好医院”的称号。在行政办公区，行政人员身着统一的制服，医院领导也不例外，规范严谨有序。让记者惊讶的是，作为院长，王国庆并没有单独的办公室，而是在大办公区与同事们一同办公。

王国庆对记者说：“以勤俭为美德，以公平为追求，正是安阳六院的办院方针。”

王国庆把安阳六院的精细化管理归纳为“六个重”：重细节、重过程、重基础、重具体、重落实、重质量、重效果，通过四大体系的建设，为精细化管理奠定了有力的支撑。

一是与时俱进的制度建设。院领导认为，没有一成不变的章程，随着医院内部和外部情况的不断变化，岗位职责要持续调整，规章制度要持续改进。用王国庆的话说，“工作开展到哪里，职责就明确到哪里；问题产生在哪里，制度就修订到哪里”。医院近两年来，将制度汇编成册，包括行政管理分册、医疗管理分册、护理管理分册、感染管理分册、药师管理分册，制度不断修订完善。

二是细化医疗质量安全管理。安阳六院成立了医疗质量安全管理办公室，及时将临床急危重患者情况和突发的医疗不良事件，同时上报到医务科、护理部、质管办和主管院长。各职能部门和主管院长在第一时间对临床发生的急诊抢救、重症患者处理、不良事件、医患纠纷等进行协调干预，帮助临床及时解决问题和矛盾。为推进优质服务理念，医院定期举办优质服务经验交流会。今年，医院获得安阳市优质服务示范医院，这是安阳市唯一获得此殊荣的单位。

三是建立公平完善的临床科室绩效考核系统。临床科室的工作作风和医生的积极性直接影响到医院的服务效果和经济收入，安阳六院实行全方位绩效考核，不但对科室进行绩效考核，而且对个人也进行绩效考核。医生的奖金包括科室分配和医院直发两部分，弥补了科室二次分配不公平的问题，对调动职工积极性、提高医疗服务质量起到了重要作用。

四是成立成本控制委员会，对人力资源、材料设备、水电气、后勤维修开支等进行综合管理。该委员会每月召开一次工作例会，通报各部门成本控制的情况，查找有无浪费现象，研究制定改进措施。

安阳六院人力资源部工作人员李想告诉记者，为了进一步提升精细化管理水平，医院成立了优质服务办公室，聘请患者作为医院行风监督员，并以多种渠道搜集患者对医护人员的意见与建议，以此为依据对全院职工进行优质服务绩效考核，定期对相关责任人进行奖励和处罚。据统计，今年上半年，该办公室收到锦旗109面、表扬短信825条、患者批评意见133条。

关于精细化管理，王国庆有自己的一套理论心得，他认为，精细化管理就是将复杂的事情简单化，简单的事情流程化，流程化的事情定量化，定量的事情信息化。精细化管理包含五项内容：精细化操作、精细化控制、精细化核算、精细化分析、精细化规划。其中每项内容都涉及大量的信息和数据，如果单纯依靠人工去做，不但浪费资源，而且很难实现。因此信息化是实现管理精细化的必然手段。

作为河南省最早开始信息化建设的医院之一，安阳六院近年来加大信息化建设力度，构建了强大的信息化数据平台，实现了办公自动化和移动化，提高了管理的深度和广度，跨越了时间和空间，具体体现在以下十个层面。

一是医院各部门18类108项审批和备案项目，全部实现网上流程管理，便于查找追溯；二是薪酬管理、绩效考核、收入分配、工资发放全部实现程序化，以前需要多人完成的工作现在仅由一人就可以完成；三是人事信息系统实现了每月自动生成各类报表，为领导决策提供支持；四是晋职排序系统根据排序项目自动生成报名人员排序名次，避免了任何遗漏和差错；五是公休假管理系统实现了申报、审批、查询、统计、补助自动化；六是公文处理全部实现网络化、无纸化、透明化；七是考试系统实现了自动出题、网上考试，系统自动生成考试成绩；八是耗材管理系统扩展到了科室二级库管理，材料可以核算到个人；九是年度考核、优秀党员评选、优秀医师评选、优秀护士评选全部在网上按工号进行，系统自动去掉最高分和最低分，自动排名；十是医院管理平台归集了医院业务运行信息和数据，可以按照不同维度、不同要求进行分析整理，提供给院科两级领导。

安阳六院办公室主任李鑫对记者说，医院在信息化平台搭建方面，“服务缺陷管理程序”和“医患短信互动平台”是两大亮点。前者要求各医疗科室和后勤部门对工作中发现的“服务缺陷”进行网上报告，院领导收到后指定承办人限期整改；后者是通过对门诊、住院及体检患者进行自动短信回访，达到监督、提醒和鞭策医护人员的作用。

信息化系统助推了医院的精细化管理，近年来，安阳六院的各项经济技术指标不断取得新突破，门诊、住院人次、业务收入保持10%的增长速度。

面对取得的成绩，王国庆保持着清醒的头脑，他告诉记者，医院虽然保持了一定的发展速度，但从现况来看，医院在人才队伍建设、重点专科建设、医疗技术能力、医院管理水平等方面还存在较多难题，和兄弟医院相比，还存在一定差距。

下一步，安阳六院将重点加强临床操作规范的精细化管理，职工量化绩效考核的精细化管理，服务规范和服务绩效的精细化管理，通过精细化管理的不断深入，努力将安阳六院建设成为智慧型、数字型、和谐型的区域医疗中心。