中国疾控中心:抗体检测不能代替核酸检测

时间:2020-03-23 16:51:32来源:北京日报、北京新视觉网、健康报、科技日报作者:曲道静
3月20日,国务院联防联控机制召开新闻发布会。中国疾控中心研究员冯录召强调,抗体检测可用于对核酸检测阴性的病例进行辅助诊断,也可以对病例进行排查筛查,但是还不能代替核酸检测方法。

      冯录召介绍,当前批准上市的新冠肺炎检测试剂主要包括两类,一类是核酸检测试剂,一类其中抗体检测包括胶体金法和磁微粒化学发光法,其中胶体金法平均检测时间15分钟左右,磁微粒化学发光法一般需要30分钟~60分钟。抗体检测是对人体血液中的抗体水平进行检测,在疾病感染早期,人体内可能还没有产生抗体,所以存在检测窗口期。

 

      据了解,近日,广东、四川、湖北等地均出现了出院病例复检核酸阳性的情况,武汉甚至还出现了一例治愈出院后死亡病例。对此,北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强表示,对于新冠肺炎,包括出院患者的转归目前还在研究中。总体来看,复阳比例很低,到目前也没有发现复阳病例造成再传播的报告。

 

      针对复阳病例核酸检测阳性,是核酸片段还是完整病毒颗粒的问题,王贵强表示,几个团队都在加紧研究,有些数据提到,有一少部分确实通过基因测序的方法,测到了整个病毒基因序列,提示可能有传染性。王贵强强调,对于这部分人群,观察隔离非常重要。

 

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      2月14日,呼吸疾病国家重点实验室对外透露,在钟南山院士指导下,实验室联合多家研究机构,最新研发出新冠病毒IgM抗体快速检测试剂盒,并已在实验室和临床完成初步评价。据介绍,仅需采取一滴血就可在15分钟内肉眼观察获得检测结果,且患者的血浆稀释500至1000倍后,仍能检测出阳性条带。

 

      有人问,抗体检测试剂盒迅速高效,会替代核酸检测试剂盒吗?

 

      “替代不了。抗体检测试剂盒与核酸检测试剂盒相互补充,联合检测可以提高筛查排查率。”丹娜(天津)生物科技有限公司首席科学家周泽奇说。

 

      专家称,有些免疫功能较弱的病人可能抗体量很低,容易造成假阴性。在新冠病毒感染之初,如果病原体抗原含量也较低,同样会因不容易检测而导致漏检。

 

      中国疾控中心主任、中国科学院院士高福此前接受采访时表示,“几种类型试剂结合,取长补短,一定会进一步提高新型冠状病毒肺炎病例检出率”。

 

      近日,科技部发布的新冠病毒应急项目申报指南称,新冠肺炎疫情暴发以来,相关核酸检测试剂的迅速上市和临床应用在患者临床诊断和疑似患者排查中发挥了重要作用。

 

      为突破现有检测技术对人员/场所的限制,缩短检测用时,提升便捷程度,推动诊断前移下移,实现疑似患者的快速诊断和密切接触人群的现场筛查,科技部向社会广泛征集核酸现场快速检测设备及试剂、抗原快速检测试剂、抗体快速检测试剂等检测类产品。

 

      据了解,基因芯片在病毒检测中也扮演着重要角色。与传统的分子生物学技术相比,基因芯片具有快速、高通量、多指标的特点,特别是某些高度集成化的微流控芯片可一次性进行多种病毒等指标的检测。

 

      据悉,能一次性完成19种呼吸道常见病毒检测的基因芯片正在走国家应急审批程序。中国工程院院士、清华大学生物医学工程系讲席教授程京强调,面对病毒威胁,要冷静考虑我们有何种武器,并科学合理进行组合使用。“千万别认为哪个武器可以包打天下。”
 

 

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