治疗结束8个月后，张先生仍对那段“忘记走路是什么感觉”的经历心有余悸。仅是去了一趟高原地区，“高原反应”竟让他腿部失去感觉运动功能，“感觉整个人轻飘飘，一走路便摔倒”。数次寻医未果，他最终在四川大学华西厦门医院神经功能检测与调控中心（以下简称“华西厦门神经调控中心”）确诊为功能性神经症状障碍。原以为治疗要经历一番痛苦，没想到诊疗全流程无痛、无创，历时四个月接受重复经颅磁刺激（rTMS）治疗后，张先生终于找回“脚踏实地”的感觉，恢复了正常行走能力。他给中心学科带头人、科主任郑重教授送上一面锦旗，题写“深研高原癔症，缔造康复奇迹”。

郑重向本刊道出创造这一“奇迹”的秘籍——通过可视化脑功能评估与神经调控治疗，揪出病因实现精准治疗。自2022年9月正式开诊以来，该中心运用物理技术（声、光、电、磁、热等）和神经心理技术进行大脑功能的评估和调控，建立了评估可视化、治疗精准化、疗效数据化的全新诊疗范式，为中国神经调控学科的发展提供了可复制下沉的完整路径。

让神经调控成为独立品牌

郑重是国内较早系统开展rTMS临床应用的实践者之一，他与神经调控技术的结缘，始于一次沉重的生命托付。2006年末，他调入四川大学华西医院（以下简称“华西医院”），接手的首个病例是一位被抑郁症逼至绝境的患者，在药物治疗无效的情况下，患者自杀念头如影随形。他尝试使用物理治疗破局，以诱发电位为检测手段，在对患者开展9次rTMS治疗后，不仅消除了该患者自杀观念与行为，患者诱发电位指标也同步改善。

这次成功实践让郑重首次领略到神经电生理与神经调控结合的巨大优势，他逐步建立起“检查评估—治疗—检查评估”的闭环理念，自此开启“精神疾病患者脑诱发电位监测经颅磁刺激治疗”诊疗模式。

2008年，美国FDA批准rTMS用于难治性抑郁的治疗，这一国际权威认证让郑重更加笃定：以rTMS为代表的神经调控技术，将成为各类神经精神疾病治疗的重要方向。在之后的实践中，他先后提出“精神疾病半球功能偏侧化”假说，并基于此构建“大脑半球非对称变异—气机失调—情志疾病”中西医跨学科理论模型，使抑郁症单疗程有效率提升32%。

在华西医院十六载，郑重打造出“诱发电位与经颅磁刺激”亚专科，率先将“神经功能检测”嵌入rTMS和功能磁刺激治疗全流程，形成精神心理、神经康复、盆底－泌尿肛肠妇产、慢性疼痛、头痛眩晕等五大成熟临床路径，到2022年底已累计治疗患者超20万人次；培训专项进修生800余人，让神经调控的技术之光惠及全国各地。

2022年，国内神经调控技术临床应用已渐成趋势，但能够独立建制、集中开展诊疗与研究的中心仍属少数。时年已近退休的郑重，心中始终有一个愿景：把神经调控打造为独立学科。“神经调控的理论体系和技术标准已经成熟，缺的是一个能够完全施展的平台。若不能独立、完整地建立学科和诊疗体系，终将难以长成参天大树。

2022年7月，时值四川大学华西厦门医院（研究院）作为国家区域医疗中心建成之际，郑重怀着“把理论变成体系、把技术变成规模、把经验变成标准”的憧憬南下。彼时距离医院试运营仅剩两个月，但他思路清晰：“要立足华西本部经验，在传承基础上结合国家区域医疗中心定位实现创新突破。”

他心中定下四个目标：建“地标性”的中心，展示学科发展；建“看得见”的中心，让可视化检测技术成为诊疗核心；建“融得进”的中心，打破神经、精神、康复、影像的科室壁垒；建“走得出去”的中心，培养人才、输出标准，让模式可复制、可推广。

多学科融合让疗效“看得见”

2022年9月，华西厦门神经调控中心正式挂牌开诊，这也是厦门地区首个神经调控中心。该中心占地1000平方米，配备单线圈经颅磁刺激、深部经颅磁刺激仪、盆底功能磁刺激仪、磁休克仪、近红外成像仪、经颅电刺激仪、肌电图/诱发电位仪、接触热痛诱发刺激仪、磁共振导航经颅磁刺激机器人、电-磁和磁-磁成对关联刺激仪等16种先进诊疗设备，为打造多模态协同诊疗方案奠定了硬件基础。

神经调控专项进修生和培训生

在华西厦门医院神经调控中心进行治疗演训。

长期以来，精神疾病临床诊断主要基于症状评估与临床经验，客观量化指标相对匮乏，建“看得见”的中心正是破局之道。郑重告诉本刊，华西厦门医院具有先天优势——龚启勇院长和吕粟主任领导的磁共振团队拥有获国家自然科学奖的精神影像技术，能够有效弥补神经电生理与近红外光谱成像的局限，为个体化诊疗提供客观的影像学检测。

于是，“医师+医技+精神影像团队”协同运行机制应运而生。医师团队掌握神经科、精神科疾病接诊技巧，理解基于病史、症状和客观检测的药物治疗以及神经调控底层逻辑；医技团队精准掌握肌电图、诱发电位、近红外成像检测和神经调控技术；精神影像团队则让治疗前、后脑功能和结构动态变化的监测成为常态。

他形象地比喻道，三方协同如同把“大脑信息加工和代谢活动的平面地图”叠加在“大脑结构的立体沙盘”上，极大拓展了精神疾病的临床认知广度和深度。这一“体系化作战”的诊疗升级，应用了“社会认知神经科学”的理念，将“个人与社会背景—行为与经验—认知/信息加工—神经（脑）机制”四个维度有机融合，使个体化诊疗的准确率显著提升，疗效较既往方案提高20%～30%。

开诊之初，郑重并未大肆宣传，他希望以疗效打响品牌，而实现这一愿景的关键在于多学科融合和全周期管理闭环。华西厦门医院具有天然的MDT基因，神经调控中心与神经内科、心理卫生中心、神经外科物理空间相邻、病房资源共享。由此建立的协作机制，通过共享病历、联合查房，让多学科融合成为底色。

在全周期闭环管理方面，郑重建立了“初诊评估—方案制定—过程监测—疗效评价—康复随访”五步闭环：初诊时精准评估生理、心理、社会多维度信息；治疗中动态监测症状与神经功能，实时调整方案；康复期定期随访，巩固疗效。“我们以疗效为核心，通过‘四个看得见’建立患者信任——精准检测让问题无处遁形，个体化方案让治疗有据可循，动态随访让改善真实可感，疗效验证让康复未来可期。患者从被动接受治疗转变为主动分享体验，成为中心最忠实的口碑传播者。”郑重说道。

从2023年门诊接诊2914人次，治疗33414人次，到2025年门诊接诊7102人次，治疗59791人次，不断上扬的诊疗数据正是华西厦门医院神经调控中心以疗效打开局面的生动诠释。随着神经调控治疗的赋能，神经调控中心药占比从2023年的7%下降到2025年的4.5%，住院患者平均住院日缩短2天。

学科持续精进

2022年9月开诊时，该中心仅设置一个神经功能检测与调控门诊，如今已增设“神经精神无创调控门诊”和郑重专家团队亚专科门诊：神经发育与行为障碍门诊、慢性疼痛与运动障碍康复门诊、情绪睡眠与记忆障碍门诊。亚专科的发展，得益于“华西本部派驻+本地骨干培养+专项基地培训”三位一体模式。

华西厦门医院布局磁波刀等第三代神经调控技术，

形成覆盖“无创—微创”的全链条诊疗体系。

“神经调控人才的培养，核心不在于技术堆砌，而在于建立一套贯通底层逻辑的精准临床决策体系。”郑重坦言，早年他在中医院校学习和工作的经历，让他深刻领悟中医学的整体观与平衡观的精髓；四年亲手解剖实践与八年神经解剖教学经验，让他深刻理解神经传导通路；参与设备研发的经历，又让他洞悉神经生理学设备的工作原理。中西医双重学术背景的交融，使他既能从微观层面精准把握神经环路功能，又能以整体平衡的宏观思维制定个体化方案。

也因此，从科室梯队建设到全国进修生培养，郑重始终贯穿两条主线：理论系统化打底，操作实战化落地。神经生理、精神影像、经颅磁刺激等核心技术是必修根基，“检查评估—治疗—检查评估”的闭环理念则是灵魂，他着力培养一体化的临床思维，打造既懂技术机理、更懂病人需求的规范化专业人才。

先进的培养理念与实操化的人才培养体系，也让华西厦门医院成为培养神经调控人才的“摇篮”。2022年9月起，中心每年开展4期进修招生，累计培养243人。学员来自全国31个省区市，既包括解放军总医院（301医院）、东南大学附属医院等国内知名三甲医院，也涵盖大量基层医疗机构骨干。2023年5月，中心被中国康复医学会批准为“脑功能检测与调控康复技术专项培训基地”，目前培训基地已开展6期培训，培养专业人才近50名。中心通过理论学习、检查结果判读、门诊跟诊、学术讲座和病案讨论，使学员掌握诊疗全流程，使进修培训能够“看得懂、学得到、用得上”。

作为行业引领者，华西厦门医院神经调控中心持续深化新技术的应用。郑重告诉本刊，无创神经调控技术的演进呈现“从浅到深、从粗到精、从开环到闭环”的清晰轨迹。

1985—2013年，第一代技术以传统TMS与tDCS为代表，仅能进行浅表皮层的开环调制；2013—2023年，第二代技术突破颅骨屏障进入深部精准时代，形成磁、声、电三条技术路线，为难治性抑郁症、强迫症提供首批临床证据。2024年起，第三代技术步入感－控融合阶段，整合多模态神经影像与深度学习算法，构建“监测－解码－刺激”闭环系统，实现从治疗到增强的临床前移。

“当前，中心已在第二代技术方面实现大部分突破，并前瞻性布局第三代技术。”郑重介绍，2023年神经调控中心已实现精神影像导航的全智能TMS治疗；2025年，华西厦门医院通过多学科协作成功开展磁共振引导聚焦超声（MRgFUS，磁波刀）治疗15例，术后强迫症、特发性震颤、帕金森病震颤症状改善率超过80%，认知功能保留完好。该技术虽同属超声原理，但与低强度tFUS的可逆性调控不同，MRgFUS利用高强度超声产生热凝固效应，实现精准的丘脑、苍白球等深部核团精准毁损，为难治性强迫症、难治性抑郁症及运动障碍患者提供全新选择。这标志着华西厦门医院技术实现三重跨越：从经颅磁刺激向磁波刀延伸，从功能调节向精准毁损拓展，从精神疾病向运动障碍、难治性癫痫拓展，形成覆盖“无创—微创”的全链条诊疗体系。

在人工智能（AI）重塑诊疗的风口之下，中心正将AI融入全流程。依托专项资金，开发个体化靶点预测模型，利用深度学习分析患者基线脑影像特征，预测rTMS/dTMS治疗响应；搭建精神影像与神经调控临床数据库，整合症状量表、神经电生理、影像学数据，逐步建立治疗全程动态监测与方案自适应调整系统。

“华西厦门范式”持续谋未来

华西厦门神经调控中心的探索形成了哪些系统性经验？面对本刊提问，郑重将经验凝练为五个维度：找准定位，差异发展；构建可视化诊疗体系；打破学科壁垒，融合创新；人才培养与标准输出；延伸服务链条，构建生态。

在差异化发展方面，郑重认为不同层级医院应明确定位：国家及省级区域医疗中心应定位为技术引领与标准输出，建设涵盖磁刺激、磁波刀、精神影像的全链条技术平台；地市级医院应定位为规范诊疗与区域辐射，核心配置rTMS、近红外成像和诱发电位系统；县级医院应定位为基础服务与双向转诊，配置基础rTMS设备，依托远程技术支持开展工作。“无论哪一级医院，都应先建立评估、治疗、随访的最小服务闭环，再根据临床需求逐步扩展，这是规避建设陷阱的关键。”郑重提醒道。

神经调控技术的参数化特征，为分级诊疗网络构建埋下伏笔。“远程诊断、治疗与随访，终将成为这个领域的常态。”基于这一判断，华西厦门医院已于2025年起牵头成立“厦门市神经调控专科联盟”，首批吸纳集美区六家社区医院加盟，计划三年内拓展至厦门周边10家以上医疗机构，打造“基层筛查—医院治疗—社区康复”的分级诊疗体系。依托正在建立的远程会诊系统，逐步实现技术参数的远程传输与实时指导，让优质医疗资源持续向闽东南辐射下沉。

在延伸服务链条方面，中心开创性地将技术从临床诊疗前移至健康管理。通过与健康管理中心合作，建立“体检发现异常—专科精准干预—社区长期随访”的闭环管理，将神经调控从“治病”延伸到“防病”，实现心理健康服务的关口前移。

华西厦门医院神经调控中心的高质量发展，正是当前神经调控领域方兴未艾、蓬勃发展的生动缩影。放眼整个行业，从开展神经调控医疗服务到设立神经调控中心，神经调控技术已成为公立医院重塑诊疗模式、打造特色学科的新支点。在郑重看来，热潮的背后，一方面是提升物理治疗占比、降低药占比、医保逐步覆盖rTMS基础项目等政策驱动，另一方面是神经调控技术临床成熟度持续提升，评估可视化、治疗精准化、疗效数据化的全新诊疗范式精准契合现代医疗需求趋势，蕴藏着重塑诊疗模式的变革红利。

值得关注的是，当前神经调控技术仅有少部分项目纳入医保。rTMS治疗已纳入医保，但功能性近红外脑功能成像（fNIRS）、经颅磁刺激检测以及深部磁刺激（dTMS）和磁休克治疗（MST）等较多项目尚未覆盖。郑重呼吁，建立“技术劳务与物耗分离”的定价机制，对fNIRS、MST等创新技术设立“新技术应用”医保支付通道，允许先行先试、动态调整，让优质医疗技术真正惠及广大患者。

（重磅消息：2026年6月5日—7日，“第二十届中国医院院长年会”将在厦门举行。扫描下方二维码报名参会。）