【标杆案例】质量为本 “智”向未来

时间:2021-06-30 15:04:43来源:中国医院院长作者:中国医院院长
小编选取了两家获得2020年"全国医院质量管理案例奖"的江南大学附属医院和厦门大学附属第一医院,探究他们是如何利用信息化手段促进医疗质量持续改进的。

 

 

 

       在医疗质量管理过程中,信息化是一项有力的工具。医院的信息化建设使医院实现了医疗质量持续改进,保证医疗安全有据可循,科学规范,改善了医疗服务质量,对医疗资源进行精细化管理,降低成本,加强和改善内部控制,为医院管理决策提供有力的依据。

 

       小编选取了两家获得2020年"全国医院质量管理案例奖"的江南大学附属医院和厦门大学附属第一医院,探究他们是如何利用信息化手段促进医疗质量持续改进的

 

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       江南大学附属医院合力奋进 再启征程

 

       医疗质量与安全是医院发展的生命线,也是江大附院多年间致力把守的"红线"。

 

       "新冠肺炎疫情告诉我们,未来的医院规划,一定要考虑'平战结合'。"在江大附院的最新规划中,南院区将加大突发重大疫情的防控筹谋。院长华东的思考是,除了感控的强化,未来,应更多关注学科间的平衡。他举例,新冠疫情影响下,2020年,各级公立医院的呼吸科和儿科等科室既往规划被重新衡量,变更格局;肿瘤诊疗和慢病管理等亦须再建流程,重新审视。

 

       近年来,江大附院医疗质量实行院、科两级管理,病案、药事、纠纷等医疗质量工作委员会属下部门,均建立了严密的工作机制,以十八项核心质量安全制度的要求和检查成绩为基准,多项PDCA工具充分应用,正在进行医疗质量管控体系的不断迭代与更新。

 

       2018年,江大附院将医疗质量管理从医务处常规工作中"摘出",进行专项管控,旨在规避医务处"既当裁判员又当运动员"的通病;同时,更新了医疗质量管理和手术分级等相关机制,完善了抗菌药物使用数据库,实现了内部流程和质控评价体系的优化。

 

       "同时用好绩效改革这一指挥棒。"华东告诉记者,近年来,伴随多个学科的齐头并进发展,绩效改革成为医院发展战略的要素。全面推进成本核算,增加三、四级手术量级,对护理单元进行垂直管理等,正成为医院向内深挖,提升员工积极性的重要举措。

 

       "智慧附院"建设,正成为江大附院以南院区为开端,全院推行的未来战略。2019年6月,医院顺利通过国家医院信息互联互通四级甲等测评;2020年,以信息集成平台和物联网技术为基础,与华为等国家龙头企业合作,医院进一步构建了面向患者的"智慧服务"、面向医务人员的"智慧医疗"和面向医院的"智慧管理"平台。几大平台的建设,令医院的创新医疗模式成为"互联网+医疗"的样本;通过系列"智慧服务",网络、数据的连接大大缩短了患者挂号、缴费、取药、看病的时间;通过升级医疗远程服务及互联网诊疗,针对常见病、慢性病复诊患者,实现了在线问诊、处方开具、审方、线上缴费及药品配送等贯穿诊前、诊中、诊后环节的远程服务。

 

       "伴随大数据中心系统的日趋完备,医院现已成为无锡市医疗体系物联网标准示范的委员单位。"华东介绍,江大附院在2020年上半年创新性构建了医疗设备智能化管理项目,"因疫而生"。通过此平台,可迅速了解江苏省各医疗机构的大型设备使用情况,成为医院信息化创新的最新成果目。

 

       "建设'国内一流、省内领先、特色鲜明的研究型医院'是医院'十四五'期间的战略目标。"华东透漏,接下来几年内,医院将以人才建设、科教创新为支撑,以科研转化为动力,以肿瘤、烧创伤、消化等学科为引领,全力打造领先、优势、特色、培植等各层次专(学)科群,为推进"健康无锡2030规划战略"贡献重要的医学力量。

 

 

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       厦门大学附属第一医院知难而进,勇于创新

 

       利用信息化建设成果保障患者安全,落实质量持续改进,打造高效团队是第一医院永远追求的目标。

 

       “知难而进,勇于创新。”在第一医院院长王占祥看来,正因这一理念的不断传承和发扬,因时而需,医院近年来的整体学科建设已达到福建省内领先、国内先进水平,打造了人才高地,科研水平大大提升;因势而备,同步紧抓质量安全体系和信息化平台建设,医院综合服务能力持续增强,现已跻身福建省高水平三级甲等综合性医院第一梯队。

 

       “信息化是手段,是重要工具,其根本在于患者医疗质量与安全,以及更好的服务。”王占祥表示,医院当下和未来正致力于涵义更广泛的智慧医院建设:智慧管理,实现人财物管理的智慧化;智慧医疗,针对医、技、护的现代化和信息化建设;智慧服务,则主要从患者出发,所有举措更聚焦于患者快捷、优质服务的获得。

 

       以智慧医疗为例,第一医院正在完善以患者为中心的集成门户,形成无纸化、结构化电子病历,实行全流程闭环管理,减少医疗差错的产生。同时,通过结构化电子病历中的庞大信息形成全院级的医技诊疗数据中心,关联历次检查数据,方便及时、有效、双向查询和调阅,在此基础上结合临床指南与临床知识库,形成了临床辅助决策系统,并根据诊前、诊中、诊后不同环节,满足不同需求。

 

       在管理和行政层面,医院基于“大质量观”理念,在“管理创新”“优质高效”“患者满意”这三个最重要维度,已在多年前便构建起以患者为中心的全面质量安全管理体系。

 

       自2015年至今,通过HIMSS EMRAM(住院)7级建设,医院的信息化优势进一得到提高,围绕电子病历的无纸化工作、不断完善的药品审方规则、全流程闭环管理、云灾备、医疗护理移动应用等信息化建设手段应用后,医院各临床科室和行政科室系统具备了强大的医疗服务和管理信息互联互通的能力,整体安全巡检和应急解决能力不断增强。

 

       2020年1月底,新冠肺炎疫情汹涌来袭,第一医院率先在厦门全市推出“发热门诊”线上免费咨询。事实证明,此举有效减少了发热患者来院出现交叉感染的概率,最大化保证发热患者及时到医院接受规范诊疗的同时,避免了恐慌情绪的蔓延。同时上线的业内首款新冠肺炎智能评价AI系统,亦在辅助医生对疑似患者进行筛查和诊断,节省了大量宝贵的人力资源,降低了医护人员被感染的风险。

 

       2020年7月,第一医院顺利通过中国医院竞争力星级医院及智慧医院HIC认证,成功摘取认证中的最高级别“五星”以及智慧医院HIC7级,成为全国首家智慧医院HIC7级医院,位居“2019中国智慧医院HIC100强排行榜”第六位。

       

原文刊于2020年“预见·引领 高质量医院发展录”的全国医院质量管理案例特刊

文/本刊记者 吴佳男

 

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        1、评选流程

      1月15日~5月20日医院征集、递交材料

      5月21日~6月30日初选、医院交流

      7月1日~7月31日评委打分及复审

      8月1日~8月10日入围医院公示

      8月11日~8月25日发放获奖通知书

      9月10日下午颁奖典礼



      2、联系方式

      联系人:刘羽

      手机:15810513201

      座机:010-58302828-6630

      邮箱:15810513201@139.com



      3、参评报名链接

      《中国医院院长》杂志官网:http://www.h-ceo.com/

 

      或https://7e.7event.cn/7e/seasonfair/app/tevent/index/home/1777

 

 

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