持续医险融合、夯实疑难病诊治,泰康拜博疫后更大宏图展开

时间:2020-11-16 10:20:45来源:中国医院院长作者:黄柳
泰康整合口腔保险产品与医疗服务,致力于让更多的患者与参保人享受到更安心、更便捷、更实惠的产品和服务。

 

       第二届世界大健康博览会期间,泰康拜博医疗集团的首席执行官朱正宏在媒体见面会上,全面介绍了疫情中泰康拜博口腔化压力挑战为动力,开创疫后发展新篇章的历程以及多维度重要发展引擎。

 

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       经疫更明确:连锁机构发展一定要理性

 

       疫情期间,泰康集团向政府主动请缨,在武汉前线把泰康同济(武汉)医院花了将近一个亿“拆家式”改造成一个传染病医院,疫情期间共收治了2000余名患者。朱正宏表示,泰康集团此举是践行救死扶伤内涵的实际行动,体现了国家有难,匹夫有责,泰康表现出的家国情怀与责任担当在业界是极其震撼人心的。这也让泰康拜博医疗集团内部的凝聚力空前提升。

 

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       朱正宏阐述,疫情带给泰康拜博第二个额外的收获,是解决了很多历史问题。他讲道,“拜博是并购来的企业,原来是家族企业,之前有四层结构,总部、大区、事业部、门店,而且有的诊所规划有问题,都开得特别大,房租还特别贵,有的地方的房租比周边地区要贵三到四倍,这些是非常不合理的成本……但疫情出来了国家有明确的政策,要对企业进行扶持,房东要对租赁方进行一些减免,我拿这个政策去谈减免,疫情期间我们谈掉了将近6千多万房租的减免,这一块反倒把我的成本大幅度降低了。”

 

       泰康拜博口腔连锁诊所在全国50个城市近200家,因此,房租的节省带来的是2020年整体的运营成本的降低了。朱正宏表示,经历疫情,“让我们意识到一点,连锁机构发展一定要超级理性,所谓超级理性,是必须把你的效率提得很高,这样抗风险的能力才能更高。”疫情稳定后,泰康拜博在运行中严格各项感控措施,比如一医一患一诊室,一次诊疗后全面消毒等,而率先在直播平台密集开展宣教及推广,让业务量稳步上升、持续看好。

 

       朱正宏进一步表示,未来在口腔医疗与保险更加深度融合的背景下,泰康旗下口腔诊所网络将更加密集,确保服务更加便捷、更加可及。

 

       整合口腔“保险+医疗” 让口腔医疗回归价值本身

 

       中国人口基数庞大,覆盖全民的国家医保只能以基本的资金标准运行,虽经多次调整,但在口腔医疗中的缺口仍然无法被全部覆盖,这导致了支付端的匮乏无力,无法为口腔医疗需求的释放和医疗服务的供给,提供强有力的支持。在广泛的大健康概念下,陈东升认为保险应承担起支付体系的引领作用:“作为大健康生态的支付入口,保险在大健康领域将发挥核心枢纽作用。从产业集中度而言,保险和医院是大健康领域集中度最高的产业,也是巨头云集之所在,险企发挥引领作用是必然的。“

 

       泰康整合口腔保险产品与医疗服务,让客户享受到更安心、更便捷、更实惠的产品和服务。客户购买泰康齿科保险,就医时只需按照所购买保险的不同保障计划,享受从儿童期到成人期,从预防到治疗、再到质保,从不同维度覆盖全生命周期的齿科险及口腔医疗服务,其他费用均由保险公司承担,真正实现整合支付与服务体系,打造商业保险与口腔专科医疗相结合的闭环。

 

       泰康将健康险与医疗体系相结合,让医生主动参与到客户的健康管理中,达成医疗控费和提供高品质医疗服务的双重目的,从源头上避免出现过度检查和治疗,减少医疗浪费,撬动口腔行业的“价值医疗”。

 

       举个例子,做一个种植牙是几万块钱,做牙髓根管治疗是几千块钱的水平,哪个对客户好呢?肯定是保住自己的天然牙作为前提是最好的,而相对便宜对客户也是最好的。泰康一边是保险机构,一边是医疗实体,保险与医疗做内部结算,相当于自己支付自己,泰康拜博口腔选择去做牙髓根管治疗,做基础的治疗,从根本上避免过度医疗,形成以健康为导向的口腔诊疗服务。

 

       整合医疗是价值医疗非常大的驱动因素,一方面通过保险与服务的结合,降低费用;另一方面,整合的医疗形式需要强调质量和体验,客户的体验更好。

 

       做强支付,搭建直付体系

 

       按照泰康保险集团投资医疗的战略规划,泰康拜博口腔以全生命周期的口腔健康管理、四位一体的三大闭环、高端客户的垂直整合,做大支付端;以科技驱动的前沿医疗技术、与国际接轨的医疗服务模式打造极致体验,布局服务端,在大健康的宏图愿景中,为客户提供质量与体验并重的优质服务。

 

       在与泰康合作推出口腔保险产品之外,泰康拜博口腔还将就诊结算系统与保险核算系统完全对接,实现保险理赔直付,极大的方便客户,像使用医保一样简便。这其实是整个支付体系的一个重大改革——整合“保险+医疗”体系,建立口腔保险支付结算系统。

 

       该系统将泰康拜博口腔全国近200多家机构与泰康保险生态体系对接,从泰康保险系统、C端延展应用、保险理赔系统,到泰康拜博E看牙系统,结算数据的标准化、各相关系统数据实时化是其中的关键。在泰康拜博口腔就诊的客户,就诊前即可进行费用试算,花费多少钱心中有数,就诊后完成后无需垫付,实时赔付后离店。

 

       人物简介:朱正宏本科毕业于华西口腔医学院,博士毕业于北京大学口腔医学院,博士后毕业于美国密歇根大学,曾在美国斯坦福大学做访问学者,回国后曾出任南京同仁医院院长兼口腔主任,现担任泰康拜博医疗集团的首席执行官。

 

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