对于滋病治疗，很多人首先想到的是高效抗逆转录病药物确实，随看高效抗逆转录病药物问世，临床好地抑制制，滋病逐渐由致死性疾病转变成了可控制的慢性疾病。然而，当前的治疗手段仍有一些尚未解决的问题。目前最显若的问题包括极晚期志者病死率高、免疫重建失败和病毒库依然存在。免疫重建失败是指药物治疗有效，但人体重要免细胞C4水平无法提高，临床仍需新型疗法。全球极晚期和免反重建失败的患者超过400万，这也就意味，数百万患在等待看新型疗法

      当地时间3月10日，顶级医学期刊《柳叶刀·艾滋病病毒》（Lancet HIV）在线发现了英国剑桥大学医学系教授Ravindra Kumar Gupta 等人的最新成果，他们将一年前发表于《自然》（Nature）的一名HIV-1患者在CCR5Δ32/Δ32造血干细胞移植后的病情评估从“长期缓解（remission）”改为“治愈（cure）”。文章指出，“伦敦病人”血液内无法检测出艾滋病病毒，成全球第二例被“治愈”的艾滋病患者。世界上首个被成功治愈的艾滋病患者被称为“柏林病人”，他同样接受了CCR5-Δ32突变的骨髓配型移植，这篇论文再次证明了利用CCR5突变的造血干细胞移植治疗艾滋病的可能。

      据悉，这位“伦敦病人”已主动公开自己身份，希望自己的经历能够鼓励艾滋病患者积极生活。该患者现年40岁，是一位英国男性公民，他于2003年被诊断出患有艾滋病，2012年被诊断患有霍奇金淋巴瘤(HL)，2016年 5月接受了同种异体造血干细胞移植手术，供体携带两个突变CCR5Δ32等位基因。常规检测证实，截至一年前论文发表，患者的病毒载量未检测到，自停止抗逆转录病毒治疗以来，患者病情已缓解18个月(移植后35个月)。研究团队还发现，他的白细胞现在不能被依赖CCR5的艾滋病病毒株感染，这表明捐赠者的细胞已经被移植。

      《叶刀艾滋病》提供了30个月后伦病人的病毒量血检结果和模型分析，以预测病出现的机会。研究人员在停止抗正转录病治疗29月时从伦敦人的脑液肠组织或巴中提取超病毒载品样本，并30个月时取血样本。在29个月时，CD4计数代免应系统健康和干细胞移植成功的指标，以及的免被移植细胞替代的程度。结果显示，无论是停止抗转录治29个月的思者脑液精液组淋巴组识样本还是30个月时的液本，没一检测活病毒感染。

      研究人员总结道：这名“伦敦病人”已经有30个月的HIV-1缓解期，并且在血液、脑脊液、肠道组织或淋巴组织中没有检测到可复制的病毒，且供体嵌合在外周血T细胞中维持在99%。我们认为这些发现可以表明该例HIV-1治愈。

      延伸阅读

      2009年《新英格兰医学杂志》报道了第一例干细胞移植成功治愈艾滋病，这名患者以“柏林病人”为人们熟知。他是艾滋病携带者同时也是一名白血病患者。艾滋病辅助受体的发现给临床医生带来了很大的启示。艾滋病毒侵入免疫细胞时，需要与辅助受体结合达到构象的改变。趋化因子CCR5是一种细胞膜蛋白，也是HIV-1入侵机体细胞的主要受体之一。“柏林病人”的案例与这个辅助受体息息相关。在这个案例中，医生首先采用了干细胞移植的策略来治疗白血病。于是，“柏林病人”接受了CCR5缺陷型的骨髓造血干细胞移植没有了CCR5膜蛋白这个辅助受体，HV-1病毒就无法侵入CD4免疫细胞。接受干细胞移植后，“柏林病人”的免疫系统得到了重建，5年以上无抗逆转录病毒治疗体内未检测到具复制能力的HIV病毒，外周血也未检测到HIV病毒DNA，hIV抗体逐渐减少，无HV特异性T细胞。