早在2013年，国家卫生计生委逐步在全国铺开公立医院改革试点工作。面对全国刚刚推行的新医改，新任院长张竣和新任党委书记解宇上任之初就嗅到了改革的味道。

他们带领班子，对医院进行了深入细致地调研。随着调研的深入，着眼于未来发展布局的蓝图愈渐清晰，一道道决策也随之施行。

 

在这一道道决策中，张竣带领全院职工不仅确立了医院发展思路、路径以及定位，同时，也部署着医院发展的新格局：完善推进制度的废改立；同步推进着医院精细化管理、改扩建建设和医改三大项重要工作；树立、丰富医院文化价值观“敬畏生命、敬重职责、珍惜品牌”的内涵；打造质量与安全品牌意识；进一步强化医院作为昆明医科大学第六附属医院的职能；提升医院学科建设、管理及专业人才培养、科研论文层次；增强新业务、新技术的创新意识……

医院领导班子思路明晰，具有前瞻性地为医院的发展建设规划了以院本部为主体，儿童医院和矿业医院为两翼，健康体检中心、互联网和医疗服务为平台，与基层公立医院及民营医院双向转诊，与社会资本公共平台开展医疗、养老、康复为一体的“一主体、两翼、两平台、广联盟，走向医养康”的战略发展格局。

以此战略蓝图为目标，三年来，玉溪市人民医院发展进入了跻身一流医院的关键期、内涵发展的深化期、深化改革的攻坚期、外延发展的提升期。

随着玉溪医改应声落地，玉溪市人民医院在改革中先人一步抢抓机遇、创新细节。一场“观念大转变、运行大变化、流程大调整、习惯大改变、效率大提高、结果大发展”的改革在全院铺开。新班子集思广益，将一线的建议与期盼凝结成“质量弘院、人才强院、科教兴院、制度立院、文化引院、勤俭办院”“24字”工作思路。

在改革与发展面前，新班子勇于担当履责，借势而思、借势而变、借势而为、借势而进，以“顺形势、变观念、促改革、调结构、勇创新、保存量、激增量、强门诊、优住院、广开源、细节流、快发展”的36字工作路径为抓手，医院进入了发展快车道。医院职工在幸福感增加的同时，也看到医院变化，看到了医院新发展蓝图规划下“新玉医”蒸蒸日上的新变化。

 

披星戴月，日夜兼程，随之而来的是累累硕果。2016年11月8日，投资6.2亿元、建筑面积9.3万平方米的综合大楼主体工程提前封顶断水，随即，放疗中心工程项目也封顶断水，这是医院主体硬件设施的又一拓展。项目完成后，医院的规模会在原有基础上扩大近2.5倍，能够极大地缓解市民看病难、住院难、手术难的问题。

与此同时，医院还争取到了国家发改委9700万元专项资金以及省市政府专项资金1410万，前者用于全科医师培训基地、门急诊和儿科的建设，后者用于医院信息化建设、玉溪市救援医疗队组建及DRGS推进。至此，医院“全景医疗”“数字化医院”建设、DRGS质控和应急医疗队建设迈入了云南省医院系统前列。

在新医改中提内涵，医院专科建设也有了进一步提升。医院新增加有编制床位的临床科室8个。全院床位从901张增加至1500张；一改玉溪没有放射治疗的历史，医院成立了“肿瘤放疗中心”；进一步加强了生殖医学专科建设，医院成立了“生殖医学中心”，保障“二孩”政策顺利落地的同时提升优生优育水平；面对群众日益增长的健康需求，医院搬迁并扩大了体检中心，自开业以来其体检规模及服务水平在全玉溪市内排名第一，并跻身于全省一流水平；医院还在矿业医院开设分院，搬迁康复医学科、疼痛科、眼科、神外二科、普外三科等科室，从而更有效整合玉溪当地医疗资源。

继重症医学科后，骨科、心内科、儿科三个科室相继获评云南省临床重点专科，肾内科获评云南省重点专科建设培育项目；14个学科被玉溪市卫计委确定为“玉溪市质量控制中心”；11个学科成为院内重点学科，逐步完善了省、市、院级三级学科建设梯队。

在这三年里，医院的国家自然基金实现了零的突破，获国家自然科学基金项目2项，SCI文章发表从1篇增加至18篇；成功申报了16个省级住院医师规范化培训基地，其中，全科医学专业成为国家级基地；接收昆明医科大学本科临床班教学任务，开启了云南省地州级非直属医院临床本科教学的先例。

在新医改中，医院还持续推动“资源-质量-成本-效益”的良性循环。近3年来，医院门诊人次平均增长速度1.94%，出院人次平均增长速度2.42%，手术台次及治疗性操作人次平均增长速度7.26%。

在节能降耗方面，医院也努力实现“成本-效益”良性循环：千元医疗业务收入能耗3年间从10.1元降低到5.3元，每位患者每天能耗从4.4元降低到2.77元。

 

东方欲晓，莫道君行早。作为玉溪公立医院改革的重点单位，玉溪市人民医院不断创新，取得了阶段性成效：实现了五降两升的目标，即降低了次均费用（门诊住院增幅下降）、药占比、耗占比、检占比、患者外转率；提升了医疗服务能力和医疗性收入。

以药占比为例，截止2016年11月，医院药比从2015年的44%平均降到36%；今年，医院还在全省率先停止门诊静脉输液，门诊和住院费增长百分比成为全省及玉溪市级医院中最低。

并且，医院在全省率先开展了检验试剂、骨科耗材、介入材料的双信封招标以及综合医院中药饮片招标制度，检验取消大组合调整成小组合和单项，开展临床路径管理并增加了DRG组数，控制门诊大处方，避免正常结果重复检查，提升了医疗服务品质，惠及百姓。

在多次市、省、国家级的各类检查和调研中，医改成绩备受肯定；在玉溪市17项医改指标考核中，医院位列20多家公立医院中的第1位；据国家卫生计生委医改发展研究中心的调查数据表明，玉溪市在全国100个医改试点城市中，位列第八位。

中流自当击水，浪遏更须飞舟。在新医改依然以医院的公益性为本，提升医疗质量和服务质量、减轻百姓负担为主的思路下，未来玉溪市人民医院将更加注重以提升服务、质量为本的医疗学科格局的打造。整合资源，挖掘潜力，先试先行，将建设放疗中心、生殖医学中心、皮肤美容中心等12个中心提上日程；将建设“医养康”为目标，以三甲医院资源、人才、技术优势，联动辐射周边医院，加紧着力探索新医改下公立医院发展新路径。

面向未来，院长张竣表示，新医改让医院机遇与挑战并存，玉溪市人民医院将会继续发扬玉医人不畏困难的探索精神，在学习福建三明医改模式的基础上，结合玉溪当地实际，遵循医学发展规律，不断深化管理，逢山开道，遇水架桥，开辟医院医改工作新格局。