362号
守护骨骼健康,远离疼痛困扰

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作品所属领域:外科

河南省 洛阳市 河南科技大学第二附属医院

张东锋 急诊外科 主治医师

守护骨骼健康,远离疼痛困扰

 

骨科是研究骨骼、关节、肌肉及相关软组织疾病的学科,涵盖骨折、关节炎、骨质疏松等常见问题。骨骼健康是人体活动的基础,但许多人对骨科疾病认知不足,常因拖延治疗导致病情加重。以下从常见疾病、预防措施及治疗原则入手,助您科学护骨。

 

一、骨科常见疾病及症状**

 

  1. **骨折**  

   - **表现**:剧烈疼痛、肿胀、畸形、活动受限,开放性骨折可见伤口。  

   - **分类**:闭合性骨折(皮肤完整)、开放性骨折(皮肤破损)、应力性骨折(长期劳损)。  

   - **高危人群**:老年人(骨质疏松)、运动员(高强度运动)、儿童(骨骼未闭合)。

 

  1. **骨关节炎**  

   - **典型症状**:关节疼痛(活动后加重)、僵硬(晨起明显)、活动时弹响,常见于膝、髋、手指关节。  

   - **诱因**:年龄增长、肥胖、关节劳损、遗传。

 

  1. **骨质疏松**  

   - **特点**:早期无症状,后期出现腰背痛、身高变矮、轻微外力下骨折(如跌倒)。  

   - **注意**:女性绝经后雌激素下降、长期缺钙或维生素D者风险高。

 

  1. **腰椎间盘突出**  

   - **表现**:腰痛伴下肢放射痛(坐骨神经痛)、麻木,咳嗽或久坐加重。  

   - **原因**:久坐、弯腰搬重物、椎间盘退变。

 

  1. **运动损伤**  

   - **常见类型**:韧带拉伤(如踝关节扭伤)、肌肉撕裂、半月板损伤(膝关节)。  

   - **警示信号**:急性疼痛、关节不稳、肿胀淤青。

 

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二、骨科疾病预防指南**

 

  1. **科学补钙与维生素D**  

   - **钙摄入**:成人每日800-1000mg(牛奶、豆制品、绿叶菜),孕妇及老人需增加。  

   - **维生素D**:日晒20分钟/天,或补充鱼肝油、蛋黄,促进钙吸收。

 

  1. **避免不良姿势**  

   - **久坐族**:保持腰部直立,每1小时起身活动,避免“葛优瘫”。  

   - **搬运重物**:屈膝下蹲代替弯腰,用腿部力量支撑。

 

  1. **适度运动强骨骼**  

   - **推荐运动**:游泳(减少关节压力)、快走、太极拳、抗阻训练(哑铃、弹力带)。  

   - **禁忌**:骨质疏松者避免跳跃、剧烈扭转动作。

 

  1. **控制体重,减少关节负担**  

   - 体重每增加1kg,膝关节承重增加3-4kg,肥胖者需减重。

 

  1. **预防跌倒**  

   - 老年人居家防滑(浴室铺防滑垫)、避免穿拖鞋外出,定期检查视力。

 

**三、治疗原则与误区纠正**

 

  1. **骨折处理“三步法”**  

   - **急救原则**:制动(夹板固定)、冷敷(减轻肿胀)、及时送医。  

   - **康复关键**:遵医嘱逐步恢复活动,避免长期静养导致肌肉萎缩。

 

  1. **骨关节炎治疗**  

   - **阶梯疗法**:轻症用止痛药(如布洛芬)+物理治疗;中重度需关节腔注射或手术(关节置换)。  

   - **误区**:盲目按摩可能加重炎症,热敷需在医生指导下进行。

 

  1. **腰椎间盘突出管理**  

   - **保守治疗**:卧床休息(不超过3天)、牵引、核心肌群锻炼(如平板支撑)。  

   - **手术指征**:下肢肌力明显下降、大小便功能障碍。

 

  1. **常见误区**  

   - “补钙就能治骨质疏松”:需结合抗骨松药物(如双膦酸盐)及生活方式调整。  

   - “关节痛就贴膏药”:感染性或痛风性关节炎可能越贴越严重。  

   - “儿童骨折不用管”:骨骼生长板损伤可能影响发育,需专业复位。

四、何时需就医?

- **紧急情况**:外伤后无法活动、关节畸形、剧烈疼痛伴麻木。  

- **慢性信号**:持续关节肿胀、夜间静息痛、不明原因骨痛。  

- **检查手段**:X线(初筛骨折)、MRI(软组织损伤)、骨密度检测(骨质疏松诊断)。

 

总结  

骨骼健康贯穿一生,从青少年时期的钙储备到老年防跌倒,均需科学干预。出现症状时,切勿盲目自治,及时就医明确病因是关键。记住:护骨无小事,预防胜于治疗!

 

提示:本文仅作科普,具体诊疗请咨询骨科医生。

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