3014号
关爱更年期女性,注意骨量流失加速的关键时期

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作品所属领域:妇科

浙江省 杭州市 杭州市中医院

陈远园 老年病科 主任医师

    关爱更年期女性,注意骨量流失加速的关键时

 

一、营养强化策略

钙摄入精准化

   - 每日需摄入1200mg钙,优先通过饮食获取:  

     ✔️高钙食物金字塔:低脂乳制品(300ml牛奶≈300mg钙)、北豆腐(半盒≈400mg钙)、芝麻酱(1勺≈100mg)、带骨小鱼(10条沙丁鱼≈250mg)。  

     ✔️强化食品:选择钙强化燕麦、杏仁奶等。  

   - 补充剂选择:柠檬酸钙(随餐吸收好)、碳酸钙(需胃酸配合,宜餐后服用)。注意单次剂量≤500mg,分次服用。

 

维生素D3增效方案**  

   - 每日需800-1000IU,检测血清25(OH)D水平(目标>30ng/mL)。  

   - 日晒技巧:夏季10:00-15:00间暴露四肢10-15分钟(SPF防晒霜会阻断90%合成)。  

   - 补充剂选择D3而非D2,脂溶性需随餐服用。

 

营养协同效应**  

   蛋白质:每日1.0-1.2g/kg体重,优质蛋白占60%(如乳清蛋白、鱼类)。  

   镁/锌:坚果(杏仁、腰果)、深绿蔬菜补充。  

   维生素K2**:纳豆、奶酪可引导钙沉积于骨骼而非血管。

 

二、运动处方(需个体化设计)

  1. 抗重力训练

   - 高频次:每周4-5次,每次30分钟  

   - 有效动作:  

     ✔️ 跳跃练习(开合跳、跳绳)——骨应力的黄金标准  

     ✔️ 快走穿插爬坡(坡度>5°)  

     ✔️ 阶梯训练(上下楼梯)  

 

  1. 抗阻训练进阶**  

   - 器械使用:腿举(重量>体重的60%)、高位下拉  

   - 自重训练:改良版深蹲(椅子辅助)、靠墙俯卧撑  

   - 频次:每周2-3次,8-12次/组,2-3组  

 

  1. 平衡训练防跌倒**  

   - 单腿站立(从扶墙到闭眼进阶)  

   - 太极拳云手练习  

   - 瑜伽树式、战士三式  

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