2009年10月20日，对徐希胜来说是一个特别的日子。这天，他正式就任北京市房山区中医医院院长。这本应是一件高兴事，可他却高兴不起来，因为他当这个院长属于“临危受命”。由于医保黄牌警告，三大商业保险公司与医院相继中断业务关系，来院就诊的患者人数大幅下降，业务严重下滑，还有8000余万元的欠账需要偿还，这种状况使得全院上下人心惶惶。

然而，徐希胜并没有被眼前的困难压倒。经过他和医院领导班子数年的苦心经营，医院不仅撤销了医保黄牌警告，恢复了和三大商业保险公司的业务合作，还得到迅速发展。2013年1月，该院正式通过国家中医药管理局三级甲等中医医院评审。说起医院的跨越式发展，徐希胜说，抓管理、抓服务、抓中医文化建设，是医院改革创新的法宝。

抓管理 规范化促进可持续发展

穷则思变。上任之初，面对医院四面楚歌的现状，徐希胜陷入了深思：导致这一切的根本原因在哪里？经过深入的调研和分析，徐希胜认为，缺乏规范化管理是症结所在，要积极稳妥地处理好生存、发展与规范三者的关系。

2011年之前，医院的门诊和住院病区是独立运行的两个部门。同一专科在门诊的检查结果，住院病区不承认，而住院病区如果想收治门诊患者，还需要从病区奖金中划拨一部分给门诊医生作为奖励。

考虑到门诊、住院病区各自为政的弊端，徐希胜认为，这不仅造成医疗资源浪费，使患者负担加重，更重要的是，会延误患者病情，使医院失去患者信任。于是，徐希胜对此动了刀：实施门诊病房一体化管理，即取消门诊，将同一专科的门诊医生和病房医生划归同一科室，主治医师以上资质的医生都必须出门诊，并有义务为科里收治病人。

徐希胜开出了规范管理的“方子”：突出中医特色，中西医并重；严格管理、规范医疗行为；加快人才培养，促进业务发展；积极稳妥处理生存、发展与规范三者的关系；厉行节约、勤俭办院；发挥党员干部的先锋模范作用。

改革并不是一帆风顺的，一开始，很多人不理解甚至公开反对。徐希胜坚定地认为，只有用成绩证明措施的正确，他们才会接受。正如徐希胜所言，规范化管理使中医院境况彻底扭转。最先是医保部门撤销了对医院的黄牌警告，紧接着，三大商业保险公司恢复了与医院的业务合作；2010年下半年，医院业务量止跌回升；2011年，全院门诊量较上一年年增长三成，居全市同级中医医院第2位；全院总收入较上一年增长1/5，居全市同级中医医院第1位。目前，全院职工不仅拥有业务上的提升机会，劳动报酬也随着医院业务的增长而增长，全院职工的精神面貌焕然一新，干劲十足。

抓服务 缓解百姓看病贵

徐希胜认为，公立医院体现公益性，要在服务上下功夫，要让患者以较少的花费获得优质医疗服务。在这方面，房山区中医医院进行了有益的探索。

该院大力实施低价运行策略。所谓低价运行策略，并非将价格降低，而是对患者进行合理检查、治疗和用药，避免过度检查、医疗，为患者节省费用。

实施低价运行策略以来，该院为患者切实减轻了负担：2011年在全市19所同级中医医院中，医保人均住院费用降排第14位；在全市84所同级综合医院中，医保人均住院费用降排第62位。改革是双赢的，低价运行策略不仅让患者节省了医疗费用，对医院的运营状况也有很大贡献。

该院还于2011年11月向社会作出公开承诺，在全市范围内率先探索实施“先救命后交钱”急救服务模式。在该模式实施一年半的时间里，救治患者1000余人次，危重患者抢救成功率提高2个百分点。截至目前，未出现1例恶意逃费现象，患者满意度提高9个百分点。

“公立医院改革要让患者真正得实惠。”徐希胜肯定地说。

抓文化 缓解偏远山区患者看病难

中医医院要体现中医特色，除了在业务上突出中医优势，还要宣传中医药文化。房山区中医医院通过建立中医流动医院，为二者找到了很好的契合点，不仅将中医治疗优势延伸到田间地头，还借此广为宣传中医药文化，更重要的是，解决了偏远山区患者看病难的问题。

北京市房山区是一个山区、丘陵、平原各占1/3的大区，百余万人口中大多数为农民，地域宽阔，交通不便。由此，造成了当地农民小病扛、大病拖的情况。面对这种情况，徐希胜和领导班子讨论后，决定投入214万元购置改造两辆大客车，建立起中医流动医院：一辆改装成药房、收费、直报车，配备了常用药品和中草药饮片，并借助无线网络开通了农村合作医疗现场直报业务；另一辆改装成医技检验项目车，配备了X线机、心电图、超声诊断和常规化验项目，同时抽调科室骨干力量定期随车出诊。中医流动医院自建立以来，已巡诊570个村次，接诊4.8万人次，医疗覆盖人口71.6万人，实现了中医药广覆盖；现场直报169万元，为百姓节省交通费等285万余元，发放各种宣传材料33.5万份。

中医流动医院的推出，在赢得广大群众赞誉的同时，也增加了医院门诊量，收住院人数占医院总入院人数的5.2%，促进医院业务总收入增长3.1%。同时也得到了上级的肯定。2011年，在原卫生部召开的“医药卫生系统窗口单位创先争优座谈会”上，徐希胜向李源潮等领导同志汇报了在“创先争优为民服务”中取得的成绩；在山西省召开的“全国中医医院三好一满意活动经验交流会”上，徐希胜代表北京市中医系统作了汇报；原卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强亲临房山调研中医流动医院运行情况。

除了将技术和文化宣传延伸，医院还举办了两届北京・房山中医药文化节，实施了“中医服务七进工程”。还与媒体大量合作，让中医药文化传遍区域内的家家户户。医院还在病房安装闭路电视系统，播放中医药科普知识，将中医药文化送到患者床边。

2012年7月21日，在全国三级甲等中医医院等级评审前夕，房山区中医医院遭受了特大洪灾。然而，这没有阻止该院晋升三甲的步伐。徐希胜说：“洪水能冲走医院的楼房和设备，但冲不走我们的人心和软实力。我们一定能战胜这次洪灾带来的困难，通过等级评审。”带着这份决心和实力，徐希胜带领房山中医人通过了三甲等级评审，翻开医院发展新的一页。