background image

扭伤后的日常护理指南

扭伤是日常生活中常见的软组织损伤(如踝关节、腕关节、膝关节等),日常护理的核
心目标是减轻肿胀疼痛、保护损伤组织、促进恢复、预防慢性损伤。护理需分阶段调
整,结合制动、消肿、康复训练等要点,全程规避不当护理,避免加重损伤或遗留关
节不稳、慢性疼痛等问题,以下是详细的日常护理要点,适配居家护理场景,简单易
操作。

一、急性期护理(扭伤后

48

小时内,核心:消肿止痛、避

免加重损伤)

此阶段是损伤后肿胀、疼痛的高峰期,护理重点是减少局部出血、渗出,缓解不适,
核心遵循

RICE

原则

(休息、冰敷、加压、抬高),同时规避所有可能加重损伤的

动作。

严格休息,禁止负重:立即停止扭伤部位的活动,避免站立、行走、弯腰、提重

物等动作(如踝关节扭伤需避免下地,腕关节扭伤需避免用力抓握、旋转)。必要时用
弹性护踝、护腕等支具固定,限制关节活动,减少韧带、肌腱的进一步牵拉,促进损
伤组织修复。

科学冰敷,控制频率:用毛巾包裹冰袋(避免冰袋直接接触皮肤,防止冻伤),

敷于扭伤肿胀最明显的部位,每次

15-20

分钟,每

1-2

小时

1

次。冰敷可收缩血管,

减少局部出血和组织渗出,快速缓解肿胀、疼痛。注意:此阶段严禁热敷、温水泡
脚,避免血管扩张,加重肿胀。

适度加压,松紧适中:冰敷后,用弹性绷带从扭伤部位远端向近端适度加压包扎

(如踝关节从脚趾向小腿下段包扎,腕关节从手指向小臂包扎)。包扎松紧以能插入一
指、不影响远端血运(如脚趾

/

手指颜色正常、无麻木感)为宜,目的是减少组织渗

出,辅助消肿。若出现远端麻木、发凉、颜色发紫,需立即松解绷带,避免压迫血管
神经。

抬高患肢,促进回流:休息时将扭伤部位抬高,高于心脏水平(如踝关节扭伤可

平躺,用枕头垫高小腿,使踝关节高于心脏;腕关节扭伤可将手臂抬高,高于肩
部)。每次抬高持续

30

分钟以上,每日可多次进行,促进静脉回流,加速肿胀消退,

background image

减轻疼痛。

其他注意事项:此阶段无需涂抹活血类外用药物(如红花油、消肿止痛酊),避

免加重肿胀;严禁按摩、揉搓扭伤部位,防止牵拉损伤组织,加重出血;若肿胀、疼
痛剧烈,或伴随关节畸形、无法活动,需及时就医,排除骨折、韧带撕裂等严重情
况。

二、恢复期护理(扭伤后

48

小时后

-2

周,核心:促进循

环、逐步恢复活动)

此阶段肿胀、疼痛逐渐缓解,损伤组织开始修复,护理重点是促进局部血液循环,松
解粘连,逐步恢复关节活动能力,同时继续保护损伤部位,避免再次受伤。

调整消肿方式,改为热敷

/

温敷:

48

小时后,可停止冰敷,改为热敷、温水泡脚

/

泡手,每次

15-20

分钟,每日

2-3

次。用热水袋、热毛巾或温水浸泡,温度控制在

40℃

左右(避免烫伤),促进局部血液循环,加速淤血吸收,缓解肌肉痉挛和僵硬。

合理使用外用药物,辅助恢复:热敷后,可涂抹活血消肿、止痛修复类外用药物

(如云南白药气雾剂白瓶、红花油、扶他林乳膏),用指腹顺时针轻轻按摩至药物吸
收,每日

2-3

次。按摩力度以轻微酸胀、无明显疼痛为宜,避免用力按压,防止再次

牵拉损伤组织。

逐步松解制动,适度活动:根据肿胀、疼痛恢复情况,逐步减少支具固定时间,

进行温和的关节活动训练,避免关节僵硬。如踝关节扭伤可进行缓慢的屈伸、内外翻
活动(无疼痛范围内),腕关节扭伤可进行缓慢的屈伸、旋转动作,每次

5-10

分钟,

每日

2

次,循序渐进,不可急于求成。

避免负重过度,循序渐进:对于下肢扭伤(如踝关节、膝关节),恢复期间可逐

步尝试负重,先借助拐杖部分负重,再慢慢过渡到完全负重,避免突然下地行走、奔
跑,防止损伤组织再次牵拉受损;上肢扭伤(如腕关节),避免提重物、用力抓握,逐
步恢复日常活动。

三、后期康复护理(扭伤后

2

周以上,核心:恢复功能、预

防复发)

此阶段肿胀、疼痛基本消退,损伤组织已初步修复,护理重点是强化关节周围肌肉力
量,恢复关节灵活性和稳定性,避免遗留慢性关节不稳、反复扭伤等问题。

强化肌肉训练,稳定关节:针对性进行扭伤部位周围肌肉的力量训练,增强肌肉

background image

对关节的保护作用。如踝关节扭伤可进行踮脚、勾脚训练(站立时缓慢踮起脚尖,再缓
慢放下;坐姿时勾脚、绷脚),每次

10-15

次,每日

2-3

次;腕关节扭伤可进行握力

训练(握弹力球、握力器),逐步增加力度,增强腕部肌肉力量。

恢复关节灵活性,避免僵硬:加大关节活动范围训练,可配合按摩、热敷,缓解

肌肉粘连,恢复关节正常灵活性。如膝关节扭伤可进行深蹲训练(缓慢深蹲,膝盖不超
过脚尖,无疼痛范围内);踝关节可进行内外翻拉伸,每次拉伸保持

15-30

秒,每日

2

次。

日常防护,避免再次扭伤:恢复期间,活动时可佩戴弹性护具(如护踝、护

腕),保护关节,减少再次扭伤的风险;避免进行剧烈运动(如跑步、跳跃、球类运
动),待关节功能完全恢复后(一般

4-6

周),再逐步恢复正常运动;日常行走、上下

楼梯时,放慢速度,避免滑倒、崴脚。

饮食调理,辅助恢复:日常可适当多摄入富含蛋白质、维生素

C

、钙的食物(如鸡

蛋、牛奶、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜、水果),促进损伤组织修复;避免辛辣、生
冷、油腻食物,减少炎症刺激。

四、全程禁忌与注意事项(重中之重,规避护理误区)

禁忌误区:

急性期(

48

小时内)热敷、按摩、揉搓、涂抹活血类药物,加重肿

胀出血;

过早活动、负重,导致损伤组织难以修复,遗留慢性疼痛;

忽视关节保

暖,受凉会加重肌肉痉挛、疼痛,影响恢复;

盲目服用口服药物,需在医生指导下

使用,避免过敏或胃肠道不适。

异常情况及时就医:若出现以下情况,需立即停止护理,及时复诊或就医:

伤后肿胀、疼痛持续加重,或伴随关节畸形、无法活动;

恢复期出现关节麻木、无

力、活动受限,或肿胀反复不退;

后期康复时,活动后出现剧烈疼痛,休息后无法

缓解;

怀疑再次扭伤、韧带撕裂或骨折。

个性化调整护理方案:不同部位、不同程度的扭伤,恢复时间和护理重点不同

(如轻度扭伤

1-2

周可恢复,重度扭伤需

4-6

周),需根据自身恢复情况,调整护理

方式和训练强度,不可照搬通用方案;儿童、老年人、体质虚弱者,恢复速度较慢,
需更加注重休息和防护,避免过度活动。

保持良好心态,循序渐进:扭伤恢复需要时间,不可急于求成,避免因过度训练

或过早活动导致损伤反复。保持良好心态,遵循

循序渐进

的原则,逐步恢复关节

功能,才能彻底康复。

background image

五、总结

扭伤后的日常护理,核心是

分阶段、辨重点

——

急性期重消肿止痛、严格制动,

恢复期重促进循环、逐步活动,后期重康复训练、预防复发。全程做好休息、防护,
规避护理误区,配合科学的训练和饮食,就能有效促进损伤恢复,减少慢性并发症,
让关节尽快恢复正常功能。若扭伤程度较重(如韧带撕裂、骨折),需先就医规范治
疗,再结合上述护理要点,辅助恢复。