肘关节术后康复治疗
一、术后早期（
1-2
周：消肿止痛，预防粘连）
核心目标：控制肿胀疼痛，保护修复组织，维持基础关节活动度。
1.
物理治疗：术后
48
小时内冷敷（每次
15-20
分钟，每日
3-4
次），减轻出血肿胀；
48
小时后
改为热敷、红外线照射（每次
20
分钟，每日
2
次），促进血液循环。若肿胀明显，可配合气
压治疗（每日
1
次，每次
30
分钟）。
2.
关节活动训练：术后
3-5
天开始被动屈伸训练，由治疗师或家属辅助，屈肘时掌心贴胸，伸肘
时保持上臂固定，每次
10-15
次，每日
2-3
次，活动范围以无剧烈疼痛为限（初始约
30°-
90°
）。同时进行前臂被动旋转（内旋、外旋各
10
次），避免旋转肌群粘连。
3.
肌力维持训练：进行手指抓握（握力器轻阻力，每次
10
秒，放松
5
秒，重复
20
次）、腕关节
屈伸（无负重，每次
15
次），预防手部及腕部肌肉萎缩，为后续康复奠定基础。
4.
注意事项：避免主动用力屈肘、提重物，保持肘关节中立位固定（夜间可用支具固定），防止
修复的韧带或肌腱受力过度。
二、中期康复（
3-6
周：改善活动度，增强肌力）
核心目标：突破关节活动受限瓶颈，强化肘关节周围肌群力量，提升关节稳定性。
1.
主动活动训练：逐渐过渡到主动屈伸训练，患者自主屈肘（尽量用拇指触碰肩部）、伸肘（手
臂伸直贴紧身体侧方），每次
20
次，每日
3
次，每周增加活动范围
10°-15°
，逐步达到正常屈
伸范围（
135°-0°
）。前臂主动旋转训练（手持轻物如水瓶，内旋、外旋各
15
次），增强旋
前、旋后肌力量。
2.
肌力强化训练：采用抗阻训练，屈肘时可在手腕处挂
1-2kg
沙袋（每次
10
次，每日
2
次），
伸肘时借助弹力带阻力（弹力带一端固定，手臂伸直时拉伸，每次
12
次）。同时进行三角
肌、肱三头肌等长收缩（肌肉用力但关节不活动，每次收缩
10
秒，放松
5
秒，重复
15
次），
提升关节稳定性。
3.
功能性训练：加入日常活动模拟，如用患侧手穿衣、梳头、拿取高处物品，每次
5-10
分钟，每
日
2
次，训练肢体协调性与实用性，帮助患者逐步适应生活需求。
4.
注意事项：训练时若出现关节弹响但无疼痛，属正常现象；若疼痛持续超过
2
小时，需减少训
练强度。定期复查
X
线，根据骨骼或软组织愈合情况调整训练方案。
三、后期康复（
7-12
周：恢复功能，重返生活
/
运动）
核心目标：全面恢复肘关节功能，提升运动能力，预防远期并发症。
