网球肘:不止网球手,久坐族也需警惕

网球肘(医学名:肱骨外上髁炎)是前臂伸肌总腱的慢性损伤性炎症,因网球运动员高发而得名。其核心病因是前臂肌肉长期反复收缩、牵拉,导致肌腱止点(肘部外侧骨性突起处)劳损发炎,多见于长期用臂发力或保持固定姿势的人群,并非运动员专属。

一、一眼识别网球肘:肘部外侧“痛+无力”

疼痛部位

:肘部外侧骨性突起(肱骨外上髁)及周围,疼痛可放射至前臂外侧、手腕背侧;

诱发动作

:握拳发力、提重物、拧毛巾、扫地、打字时疼痛加剧,严重时握笔、端杯子都困难;

典型体征

:按压肘部外侧痛点有明显压痛,手腕用力背伸时疼痛加重(医学称“抗阻力伸腕试验阳性”);

病程特点

:初期为活动后隐痛,逐渐发展为持续性疼痛,严重影响日常活动。

二、哪些人容易“招惹”网球肘?

运动相关

:网球、羽毛球、乒乓球运动员(长期挥拍发力),健身爱好者(过度进行俯卧撑、哑铃弯举);

职业相关

:厨师(切菜颠勺)、木匠(锤击锯切)、清洁工(扫地拖地)、办公室职员(长期打字、握鼠标);

生活习惯

:长期提重物、频繁拧毛巾/开门、抱孩子姿势不当(单手发力);

高危因素

:发力姿势错误、肌肉力量不平衡、缺乏热身直接高强度活动、肘部受凉。

三、治疗:先减负荷,再养再练

1. 急性期处理(疼痛剧烈时)

休息制动

:避免诱发疼痛的动作,减少前臂发力,必要时佩戴护肘(限制手腕过度背伸);

冰敷消肿

:用毛巾包裹冰袋敷于痛点,每次15-20分钟,每天3-4次,减轻炎症水肿;

药物缓解

:外用抗炎镇痛药膏(如布洛芬凝胶),疼痛难忍时可在医生指导下口服非甾体抗炎药(避免长期服用)。

2. 慢性期治疗(疼痛持续超过1个月)

物理治疗

:超声波、冲击波、红外线照射,促进局部血液循环,修复损伤肌腱;

局部封闭

:痛点注射糖皮质激素+局部麻醉药,快速缓解疼痛(不宜频繁使用,避免肌腱退变);

中医治疗

:针灸、推拿、艾灸,松解肌肉紧张,改善局部血供。

四、康复训练:强化肌肉,预防复发

拉伸训练

:掌心向下,用健侧手将患侧手腕向内侧拉伸,保持30秒,每组3次,每天2组(放松伸肌);

力量训练

:手握握力球缓慢握拳-放松,每组10次,每天3组;或用弹力带做手腕内收对抗训练(强化前臂内收肌,平衡肌力);

动作矫正

:打字时保持手腕自然放松,避免过度背伸;挥拍、提重物时用手臂整体发力,而非单纯依赖手腕;

恢复节奏

:康复训练需循序渐进,避免疼痛加剧,坚持1-2个月可见明显改善。

五、预防:做好3点,远离肘部劳损

姿势矫正

:打字/握鼠标时,手臂自然放置,手腕垫软垫,避免长期悬空或过度弯曲;提重物用双手分担,避免单手发力;

运动防护

:运动前充分热身(活动手腕、肘部),佩戴护肘稳定肌腱;避免突然增加运动强度,运动后及时拉伸前臂肌肉;

日常养护

:避免长时间重复同一动作,每工作40分钟起身活动手腕、肘部;注意肘部保暖,避免受凉诱发炎症;

肌肉平衡

:日常兼顾前臂屈肌、伸肌训练,避免单一肌肉过度劳损,增强肘部关节稳定性。