肠道息肉：不容忽视的"定时炸弹"
欧颖 大化瑶族自治县人民医院
作为一名消化内科医生，在日常工作中我经常遇到患者询问关于肠道息肉的
问题。很多人对这个看似陌生的词汇感到困惑和担忧，今天就让我们一起来深入
了解肠道息肉这个话题。
一、什么是肠道息肉？
肠道息肉是指肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，就像是肠道内壁上长
出的
"
小肉疙瘩
"
。从外观上看，它们可能呈现不同的形态：有的像蘑菇一样有蒂，
有的像地毯一样扁平，还有的呈颗粒状分布。
息肉可以发生在整个消化道，包括食管、胃、小肠和大肠，其中以结直肠息
肉最为常见。根据病理类型，息肉主要分为腺瘤性息肉、增生性息肉、炎症性息
肉等不同类型。
二、息肉是如何形成的？
息肉的形成是一个复杂的多因素过程。遗传因素在其中扮演重要角色——如
果家族中有息肉或肠癌病史，个体患息肉的风险会明显增加。此外，不良的生活
习惯也是重要的诱发因素：
饮食因素：长期高脂肪、低纤维饮食，过多摄入红肉和加工肉类，缺乏新鲜
蔬菜水果的摄入，都可能促进息肉的形成。
生活方式：缺乏运动、肥胖、吸烟、过量饮酒等都会增加患病风险。
年龄因素：随着年龄增长，息肉的发生率逐渐上升，
40
岁以后发病率明显
增加。
慢性炎症：长期的肠道炎症状态也可能导致息肉的产生。
三、息肉有什么症状？
令人担忧的是，大多数肠道息肉在早期并没有明显的症状，这也是为什么很
多患者是在体检时才意外发现的原因。当息肉较大或数量较多时，可能出现以下
症状：
便血：这是最常见的症状，血液通常呈鲜红色，附着在粪便表面。
排便习惯改变：如腹泻、便秘或两者交替出现。
腹痛：多为隐痛或胀痛。
里急后重：总有排便不尽的感觉。
黏液便：大便中带有黏液。
需要注意的是，这些症状并不特异，也可能由其他肠道疾病引起，因此出现
相关症状时应及时就医检查。
四、为什么要重视息肉？
也许有人会问，既然息肉看起来不疼不痒，为什么要如此重视呢？这是因为
部分类型的息肉具有癌变潜能，特别是腺瘤性息肉，被认为是肠癌的癌前病变。
从息肉发展到癌症通常需要
5-10
年的时间，这是一个相对漫长的过程。在
这个过程中，息肉会经历从良性到恶性的一系列变化。如果我们能够在这个阶段
及时发现并处理息肉，就能有效预防肠癌的发生。
统计数据显示，约
80-90%
的结直肠癌都是由息肉演变而来。这意味着通过
积极的筛查和治疗息肉，我们可以大幅降低肠癌的发病率和死亡率。
五、如何发现息肉？
目前最有效的息肉筛查方法是结肠镜检查。这是一种直观、准确的检查手段，
不仅能发现息肉，还能在检查过程中直接进行治疗。
哪些人需要做肠镜检查？
1.
年龄超过
45
岁的健康人群，建议每
3-5
年进行一次筛查
2.
有肠癌或息肉家族史的人群
3.
长期便秘或腹泻的患者
4.
出现便血、腹痛等症状的人群
5.
炎症性肠病患者
除了肠镜检查，还有粪便潜血试验、
CT
结肠成像等筛查方法，但肠镜检查
仍然是金标准。
六、息肉如何治疗？
一旦发现息肉，通常建议及时切除，这既是治疗也是预防。现代内镜技术的
发展使得息肉切除变得相对简单安全：
内镜下息肉切除术：对于较小的息肉，可以在肠镜检查时直接用电切或冷切
除的方法完整切除。
内镜下黏膜切除术
(EMR)
：适用于稍大的息肉。
内镜下黏膜剥离术
(ESD)
：用于更大或疑似恶变的病变。
大部分息肉切除手术创伤小、恢复快，患者通常当天就可以恢复正常活动。
七、如何预防息肉复发？
息肉切除后并非一劳永逸，仍需要定期随访和采取预防措施：
定期复查：根据息肉的类型、大小和数量，医生会制定个性化的复查计划，
通常为
1-3
年复查一次。
改善饮食习惯：增加膳食纤维摄入，多吃蔬菜水果；减少红肉和加工肉类的
摄入；控制脂肪摄入量；保持规律的饮食习惯。
调整生活方式：坚持适量运动，控制体重；戒烟限酒；保持良好的作息习惯；
学会调节压力，保持心情舒畅。
积极治疗相关疾病：如有炎症性肠病等基础疾病，应积极规范治疗。
八、给患者的建议
作为临床医生，我想给广大读者几点建议：
首先，不要对息肉过度恐慌。虽然某些类型息肉有癌变风险，但这个过程相
当缓慢，只要及时发现和处理，完全可以避免严重后果。
其次，要重视定期体检。特别是
45
岁以上的人群，应该主动进行肠道筛查。
早发现、早治疗是最有效的预防策略。
再次，养成健康的生活方式。合理饮食、适量运动、戒烟限酒不仅有助于预
防息肉，对整体健康都有益处。
最后，一旦发现问题，要积极配合医生治疗。现在的内镜技术已经非常成熟，
息肉切除是一项安全有效的治疗手段。
九、结语
肠道息肉虽然常见，但通过科学的认识、积极的预防和及时的治疗，我们完
全有能力将它控制在萌芽状态。希望这篇科普文章能帮助大家更好地了解息肉，
树立正确的健康观念。记住，关注肠道健康就是关爱自己的生命质量，预防永远
比治疗更重要。