978号
9类急诊教科书式操作

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作品所属领域:外科

江西省 南昌市 南昌大学第一附属医院

周立波 急诊科 主治

 生活中,意外和急症可能会突然降临。掌握必要的急救知识,不仅能保护自己,还能在关键时刻挽救他人生命。以下是 9 类常见急症的正确处理方法:

1.低血糖:立即让患者进食含糖食物,如糖果、饼干、果汁等。若患者意识不清,不要强行喂食,以免窒息。待患者症状缓解后,适当进食一些主食和蛋白质食物,防止再次发作。

 

 2.癫痫发作:将患者周围的危险物品移开,避免受伤。不要强行约束患者的肢体,防止骨折。让患者侧卧,头偏向一侧,解开衣领和腰带,保持呼吸通畅。记录发作时间,若发作持续时间过长或频繁发作,及时拨打急救电话。

 

 3.鼻出血:身体微微前倾,用手指捏住鼻翼两侧,持续按压 5-10 分钟。不要仰头,以免血液流入咽喉。若出血不止,可用干净纱布填塞鼻腔,尽快就医。

 

 4.蜂蜇伤:立即用镊子或其他工具将毒刺拔出,避免挤压毒囊。用肥皂水或清水冲洗伤口,中和毒液。局部可涂抹炉甘石洗剂或糖皮质激素软膏,缓解瘙痒和疼痛。若出现全身症状,如呼吸困难、头晕等,及时就医。

 

 5.触电:

①首先火速切断电源,使触电者迅速脱离电源;

②如患者按在漏电的机器上,赶快用干燥的绝缘棉衣等将触电者推拉开;

③未切断电源之前,抢救者切忌用自己的手直接去拉触电者的手;

④若休克昏迷,立即对触电者进行口对口呼吸和胸外心脏按压急救。

 

 6.如被犬咬伤,要注意进行正确的伤口处理并尽快就医。 挤压伤口 尽力挤压伤处污血或用火罐拔毒,忌用嘴吮吸伤口;冲洗伤口 用20%肥皂水或清水反复冲洗15-30分钟,力求去除狗涎,挤出污血;消毒伤口 彻底冲洗后用含碘制剂等消毒涂擦或消毒伤口内部;尽快就医 根据伤口暴露的情况,必要时接种狂犬病疫苗等处理(被咬后24小时内,最晚不能超过7天)。

     ①如果接触或者喂养动物,或者完好的皮肤被舔,皮肤的完整性未被破坏的,可以不行疫苗注射。

     ②裸露的皮肤被轻咬,或无出血的轻微抓伤、擦伤,应该处置伤口并接种狂犬病疫苗;

     ③单处或者多处的贯穿性皮肤咬伤、抓伤;破损的皮肤被舔;或开放性伤口、黏膜被污染,需注射狂犬病免疫球蛋白,并接种狂犬病疫苗。其中分辨皮肤是否破损可采用酒精擦拭的方法,无疼痛属于皮肤完好,有疼痛属于皮肤破损。

7.烫伤:立即用大量流动的冷水冲洗烫伤部位 15-30 分钟,降低局部温度。轻轻脱去受伤部位的衣物,避免强行撕扯。用干净纱布或毛巾覆盖伤口,避免感染,严重时送医。

 8.异物卡喉:对于成人和儿童(1 岁以上),可采用海姆立克法。施救者站在患者身后,一手握拳,拇指顶住患者腹部正中线肚脐上方两横指处、剑突下方,另一手抓住握拳的手,快速有力地向内、向上冲击上腹部,约每秒 1 次。对于 1 岁以下婴儿,可将婴儿面朝下,放在手臂上,用手支撑头部和颈部,另一手在婴儿背部两肩胛骨之间拍击 5 次。然后将婴儿翻转面朝上,在两乳头连线中点用两根手指快速按压 5 次,重复操作直至异物排出。

9.外伤出血:较小的伤口,可用干净纱布或毛巾按压止血。若伤口较大或出血不止,可采用指压止血法,压迫伤口近心端的动脉。用绷带或布条包扎伤口,松紧适度。若伤口较深或污染严重,及时就医进行清创缝合。10.中暑:迅速将患者转移到阴凉通风处,解开衣物,用湿毛巾擦拭身体降温。让患者饮用淡盐水或运动饮料,补充水分和电解质。若症状严重,如出现高热、昏迷等,立即送医。

 

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