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膝关节骨关节炎

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作品所属领域:骨科

云南省 昆明市 云南省第一人民医院

王泽宇 骨科 无

膝关节骨关节炎:你的“减震器”该保养了!

如果把膝盖比作一台精密仪器,关节软骨就是它的“减震垫”。随着年龄增长或过度使用,这块“软垫”逐渐变薄、磨损,导致骨头“硬碰硬”——这就是膝关节骨关节炎,中老年人群的常见病,也是致残的重要诱因。

 

这些信号提醒你该关注膝盖了!

✅ 上下楼梯痛:尤其下楼时膝盖打软,需扶扶手

✅ 晨起僵硬:起床时关节发僵,活动5-10分钟才缓解

✅ 久坐起身难:从椅子站起瞬间膝盖酸胀无力

✅ 嘎吱响:屈伸膝盖时出现摩擦声或卡顿感

✅ 变形肿大:晚期可能出现O型腿或X型腿

 

高风险人群:超重者(BMI>28)、长期蹲跪工作者(如装修工人)、绝经后女性、运动过度者(如马拉松爱好者)

 

科学应对三步走

保守治疗:早干预,少遭罪

  • 药物护膝

急性疼痛期:短期使用塞来昔布等消炎药(需医生指导)

慢性疼痛:外用双氯芬酸凝胶,搭配氨基葡萄糖营养软骨

  • 关节注射:玻璃酸钠润滑关节,每年2-3疗程
  • 运动疗法

直腿抬高:仰卧抬腿至45度保持10秒,每天30次

靠墙静蹲:后背贴墙缓慢下蹲(膝盖不超过脚尖)

水中漫步:游泳池内行走,减轻关节压力

  • 生活处方

体重每减5公斤,膝盖负荷减少20公斤

使用拐杖或护膝分担压力,避免爬山、跳广场舞

微创手术:修修补补再用十年

关节镜清理:适合半月板撕裂伴卡锁症状

截骨矫形:调整力线,延缓关节置换时间(适合60岁以下)

关节置换:终极解决方案

陶瓷或高分子材料假体可使用20年以上

术后第二天即可下地,3个月恢复日常活动

日常保养指南

  • 少做伤膝动作:避免久蹲择菜、跪坐擦地、盘腿坐
  • 选对鞋子:慢跑鞋最佳,少穿高跟鞋/平底布鞋
  • 冷热敷技巧:急性肿痛冰敷15分钟,慢性酸痛热敷
  • 营养补充:每天喝300ml牛奶,晒太阳20分钟促钙吸收

关键提示:

▶ 40岁后建议每年做一次“椅子起立测试”:30秒内完成10次坐-起动作(无扶手)

▶ 疼痛持续超过2周,请及时就诊骨科或运动医学科!

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