正确认识结核病，做好预防是关键

结核病是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可以影响全身的各个器官，但最常见的是肺结核。结核病具有病程长、易复发、传染性强等特点，给患者和家庭带来沉重的精神压力和经济负担。因此，正确认识结核病，做好预防是关键。

一、结核病的传播途径

1、飞沫传播：当结核病患者咳嗽、打喷嚏或说话时，会排出带有结核分枝杆菌的微滴，这些微滴会随着空气的流动而传播。健康人如果吸入这些微滴，可能会被感染。

2、母婴传播：如果孕妇患有结核病，那么结核分枝杆菌可能会通过胎盘传播给胎儿。

3、消化道传播：如果和结核病患者共同进食食物，而且餐具没有分开，可能会通过食物和餐具传播结核分枝杆菌。

4、接触传播：如果结核病患者的痰液、脓液等含有结核分枝杆菌的分泌物污染了物品或环境，他人接触到这些物品或环境后可能会被感染。

二、结核病的症状

1、长期午后低热：结核病患者通常会出现长期午后低热的症状，体温一般在37.5-38.5℃之间，伴有乏力、盗汗、食欲减退等全身症状。这种低热可持续数周或数月，甚至更长时间。

2、咳嗽、咳痰：咳嗽和咳痰是结核病的常见症状之一。患者通常会咳嗽，伴有痰液。如果病变累及到肺部血管，可能会出现咯血。部分患者可能会出现呼吸困难，严重时可能需要使用呼吸机辅助呼吸。

3、累及胸膜：当结核病病变累及胸膜时，可引起胸痛，深呼吸或咳嗽时加重。这种疼痛通常在一侧或两侧胸部，可能会影响到患者的日常生活和工作。

4、严重干酪性结核病：严重干酪性结核病是一种严重的结核病类型，可导致夜间盗汗、食欲减退、体重减轻等症状。这种疾病通常会影响到患者的肺部和全身器官，需要及时进行治疗。

5、女性患者月经不调或闭经：女性结核病患者可能会出现月经不调或闭经的症状。这可能是由于结核病病变影响了女性的生殖系统，需要及时就医治疗。

6、少数患者咯血：虽然咯血不是结核病的典型症状，但少数患者可能会出现咯血的症状。这可能是由于病变累及到肺部血管，导致血管破裂出血。如果发生咯血，需要及时就医治疗。

7、全身不适、倦怠、易疲劳等症状：结核病患者可能会出现全身不适、倦怠、易疲劳等症状，这些症状可能会影响到患者的日常生活和工作。需要休息和营养的支持来缓解这些症状。

三、结核病的预防措施

1、接种卡介苗：卡介苗是一种预防结核病的疫苗，可以显著降低儿童感染结核病的概率。建议新生儿在出生后尽快接种卡介苗，并按照医生的建议完成全程接种。对于未接种卡介苗的人群，尤其是高风险人群，应及时补种疫苗。

2、保持社交距离：结核病的主要传播方式是飞沫传播和空气传播，因此建议与患者保持社交距离，避免密切接触。在公共场所和密闭空间中，应佩戴口罩，并尽量避免与咳嗽、咳痰等具有传染性的人群接触。

3、增强免疫力：免疫力强的人不容易感染结核病。建议通过合理饮食、适量运动、规律作息、避免熬夜等方式来提高自身免疫力。此外，戒烟限酒也是预防结核病的重要措施。

4、室内通风：结核病患者在日常生活中应注意室内通风，避免长时间处于封闭环境，以免影响病情恢复。在密闭环境中，应定期开窗通风，保持空气流通。

5、清洁卫生：保持良好的个人卫生习惯是预防结核病的重要措施之一。建议勤洗手、多清洁，避免将细菌带入体内。此外，保持居住环境的清洁卫生也是预防结核病的关键。

6、预防性治疗：对于潜伏期患者，建议及时诊断并接受预防性治疗，以控制疾病传播。预防性治疗可以有效地降低结核病的发病率和传播率。

7、及时诊断：如果出现咳嗽、咳痰、发热、乏力等症状，应及时就医，及早发现病情。早期诊断和治疗可以有效地控制病情，减少传播和并发症的发生。

总之，正确认识结核病，并采取适当预防措施对个人和社会的健康至关重要。通过加强教育，保持良好的个人卫生习惯，接种疫苗以及加强合作，我们有望实现结核病的有效控制和最终消除。让我们共同努力，为打赢这场人类与结核病的战斗而奋斗！

（项城市第一人民医院，感染二科，朱畅畅）