如何正确预防膝关节骨性关节炎

膝关节骨性关节炎是影响健康的最常见疾病之一，随着年龄的增长，膝关节会有不同程度的退变，但是我们临床上碰到的病人膝关节退变的程度并不一样，有的病人仅仅50岁，整个膝关节退变老化已经非常严重了，有的70、80岁的病人，膝关节仅是轻度退变。一旦膝关节发生退变发生关节炎，那么磨损的软骨就无法再生了。目前国内外最根本的治疗方案就是预防，那么我们应该如何预防膝关节炎呢？

 

首先，应控制体重。控制体重对于膝关节炎的预防是最重要的。由于膝关节是下肢主要的负重关节，体重过重会增加膝关节所承受的负荷，那么这种情况下，长时间使用的话会加速膝关节退变进程，进而导致膝关节骨关节炎，所以将体重控制在合适区间内，那会是预防膝关节骨关节炎的最佳方法。

 

其次，应适量运动，而且不同年龄阶段所能接受的运动强度并不一致。研究表明，规律的适量运动反而能减缓膝关节骨关节炎的发生。但是切记避免过量活动，我曾经在门诊诊治过一位无法正常走路的病人，了解到她每天高强度快走四小时以上，这种锻炼方式持续两年不到，来医院做磁共振和X线片检查后显示整个膝关节几乎完全磨损，最后我们不得不帮她置换了膝关节。所以适量运动是必要的，对于年轻人的运动量可以适当强一点，但对于老年人而言，在每日锻炼运动中量力而行即可。

 

第三,适当的早期干预诊疗，可以“花小钱，治大病”。如果在日常生活中经常发生膝关节疼痛，建议尽早到医院就诊。膝关节疼痛并不仅仅是膝关节骨关节炎，还有可能是膝关节器质性的损伤，比如：半月板损伤，滑膜炎，韧带损伤等等。以上这些疾病在保守治疗仍无效后，可以通过关节镜手术解决。近半年来，我在做膝关节镜手术的过程中，观察到大多膝痛的病人镜下有不同程度的半月板或韧带损伤，就医前一直误以为关节炎，早期一直吃药打针，结果效果反复，直到后来越来越疼，最终延误了治疗时机，手术中在关节镜下还是观察到膝关节软骨有不同程度的磨损，虽然术后半月板和韧带得到修复，但软骨磨损不可再生，很难恢复到年轻状态的膝关节。如果这些病人在早期得到关节镜手术干预，那么病人们的膝关节的使用寿命会明显增加。

 

  最后，伤膝活动须慎做。在日常锻炼中，有些活动或锻炼比较伤膝，如：上下楼、爬山、跳绳、深蹲，尤其是负重深蹲，此类运动不适合中老年人和轻中度膝关节骨性关节炎的患者。目前国内外较为推荐的运动方式是游泳，因为游泳是非负重的运动，它的运动强度也能增加心肺功能，进而在锻炼全身的同时也能做到不伤膝。