阿尔兹海默病早期十大症状

 

你问我答：阿尔兹海默病（简称AD），俗称老年痴呆症，是一种慢性、进行性发展的神经退行性疾病，临床表现以健忘、失眠、失语、失忆、神情呆滞、肢体麻木、迷路等智能损害为主，目前该病在全球发病率居高不下，对人们的健康构成严重威胁。阿尔茨海默病起病隐匿，早期症状不易被察觉，如经常出现以下情况，要提高警惕及时就医。

 

 

 

10个早期症状

 

 

1.记忆力下降，出现频繁和持久的健忘，重复提问相同的问题。

 

2.交流时出现找词困难、赘述等。

 

3.处理以往熟悉的事务出现困难。

 

4.学习新知识能力下降。

 

5.无法单独购物，规划个人收支出现困难等。

 

6.同时处理两件事情时不知所措。

 

7.分不清方向，记不住月份或季节。

 

8.性格改变，对以往的爱好丧失兴趣。

 

9.喜怒无常，出现焦虑、抑郁等情绪和睡眠障碍。

 

10.逃避社交活动，与亲友交流方式改变。

 

 

 

阿尔茨海默病的治疗原则

 

 

1、尽早诊断，及时治疗，终身管理。

 

2、现有的抗阿尔茨海默病药物虽不能逆转疾病，但可以延缓进展，应尽可能坚持长期治疗。

 

3、针对痴呆伴发的精神行为症状，非药物干预为首选，抗痴呆治疗是基本，必要时可使用精神药物，但应定期评估疗效和副作用，避免长期使用。

 

4、对照料者的健康教育、心理支持及实际帮助，可改善阿尔茨海默病患者的生活质量。

 

 

 

 

目前常用治疗药物有以下几种

 

 

一、改善认知功能

 

（1）胆碱酯酶抑制剂：多奈哌齐、加兰他敏等，此类药物主要应用于轻中度阿尔茨海默病，是对症治疗的主要药物。

 

（2）谷氨酰胺受体拮抗剂：美金刚，主要用于治疗中重度的晚期老年痴呆，中至重度阿尔茨海默病采用美金刚联合胆碱酯酶抑制剂治疗。

 

二、控制精神症状

 

主要用于控制严重的幻觉、妄想和兴奋冲动症状。抗精神病药使用应遵循“小剂量起始，根据治疗反应以及不良反应缓慢增量，症状控制后缓慢减量至停药”的原则使用。常用的药物包括利培酮、奥氮平、喹硫平等。

 

 

 

 

药物治疗原则

 

 

1. 尽早诊断，及时药物治疗，终身管理。

 

2. 现有药物无法根治疾病，只能延缓疾病进程，应尽可能坚持长期治疗，不可随意停药。

 

3. 老年人肝肾功能减弱，药物代谢和排泄能力降低，用药要从小剂量开始，之后再逐渐加量。

 

4. 老年人常患有各种基础疾病，可能服用多种药物，因此要密切监测不良反应，及时反馈给医生。

 

5. 定期复诊，及时与医生反馈沟通。

 

 

 

 

关于预后

 

 

由于发病因素涉及很多方面，绝不能单纯的靠药物治疗。临床细致科学的护理对患者行为矫正、记忆恢复有着至关重要的作用。对长期卧床者，要注意大小便，定时翻身擦背，防止压疮发生。对兴奋不安患者，应有家属陪护，以免发生意外。注意患者的饮食起居，不能进食或进食困难者给予协助或鼻饲。加强对患者的生活能力及记忆力的训练。

 

 

 

 

温馨提醒

 

 

对于阿尔茨海默病患者而言，记忆在不断逝去，且我们无法逆转，如果我们没有能力让他们拥有记忆，就让他们拥有爱与关怀，被温柔以对，能老有所依。

 

 

安徽胸科医院：李飞