腰椎间盘突出症的预防与治疗

 

    腰椎间盘突出症是一种常见的脊椎疾病，主要表现为腰部疼痛、下肢麻木和无力等症状，给患者的日常生活带来诸多不便。为了有效预防和治疗腰椎间盘突出症，以下是一些关键的措施和建议。

 

 一、预防措施

 

1.保持良好姿势：无论是坐姿、站姿还是睡姿，都应保持正确，以减少腰椎的压力。坐姿时，确保腰部挺直，椅背给予腰部适当支撑；站立时，挺胸抬头，双肩自然下垂，均匀分布身体重量；睡眠时，选择能维持腰椎正常生理曲度的床垫。

2.加强腰部锻炼：规律且适度的腰部锻炼能够增强腰部肌肉力量与柔韧性，为腰椎提供有力的支撑与保护。推荐进行如仰卧起坐、平板支撑、小飞燕、五点支撑法、游泳等运动。

3.控制体重：过重会增加腰椎的负担，加速椎间盘退变。因此，应通过合理饮食与适量运动控制体重在正常范围内。

4.避免腰部过度负荷：在日常生活中，尽量减少腰部过度负重的情况。搬运重物时，先蹲下利用腿部力量缓慢起身，避免腰部瞬间承受过大压力。长时间弯腰劳作也易损伤腰椎，需定时起身活动腰部。

5.注意腰部保暖：避免腰部受寒，尤其是在季节交替或天气寒冷时，可以佩戴腰围或使用热水袋等进行保暖。

6.定期体检：定期进行脊柱检查，及时发现和处理潜在的脊柱问题。

 

 二、治疗方法

1.一般治疗：在腰椎间盘突出急性发作期，应卧床休息，避免腰部负重和活动，以减轻疼痛和炎症。局部热敷也可以促进血液循环，有利于症状的改善。

2.药物治疗：如果疼痛情况比较严重，可以在医生的指导下服用非甾体类抗炎药物，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，缓解疼痛。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等也有助于缓解不适。

3.物理治疗：可以采用热敷、冷敷、按摩、牵引、红外线治疗、中频电疗等物理治疗方法来缓解疼痛和肌肉紧张，促进血液循环。

4.运动治疗：在疾病得到控制后，可以在医生指导下进行小燕飞、游泳等运动训练，增强腰椎肌肉力量和强度，保护腰椎稳定性。需要注意的是，运动训练要循序渐进地进行，避免过度劳累。

5.手术治疗：对于病情较严重的患者，如果保守治疗无效或症状严重影响生活质量，可以考虑手术治疗。手术方式包括髓核摘除术、椎间盘融合术等，旨在解除对神经的压迫，稳定脊柱结构。手术治疗能快速缓解症状，但存在一定风险，需综合评估病情、患者身体状况等因素后谨慎选择。

此外，中医在腰椎间盘突出治疗中也有独特方法，如针灸、推拿按摩、中药熏蒸等，可以通过调节经络气血运行、放松腰部肌肉、调整腰椎关节位置关系等方式，缓解疼痛与肌肉紧张，促进病情恢复。但中医治疗注重整体调理，治疗效果可能相对缓慢，需患者耐心配合，持续治疗。

总之，腰椎间盘突出症的预防与治疗需要综合多方面的措施。通过保持良好的姿势、加强腰部锻炼、控制体重、避免腰部过度负荷、注意腰部保暖和定期体检等预防措施，可以有效降低患病风险。一旦患病，应在医生的指导下进行规范治疗，以期早日康复。