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常见动物致伤的规范处理

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作品所属领域:外科

云南省 红河哈尼族彝族自治州 红河州滇南中心医院

段月星 急诊外科 住院医生

 

常见动物致伤的处置流程

 

 

在日常生活中,我们与动物的接触频繁,动物致伤事件时有发生。掌握正确的处置流程,能在关键时刻保护自己和他人的健康。下面,为您详细介绍常见动物致伤的应对方法。

狗咬伤处置流程

狗咬伤是较为常见的动物致伤情况。被狗咬伤后,伤口处会出现疼痛、出血等症状,若狗携带狂犬病毒,还可能引发狂犬病,严重危及生命。

紧急处理

1.冲洗伤口:立即用大量流动的清水冲洗伤口,最好持续 15 - 20 分钟。同时,用肥皂搓洗伤口,以去除伤口表面的唾液和细菌。这一步至关重要,可有效降低感染风险,如下面的示意图所示:

 

1.消毒伤口:冲洗完毕后,用碘伏或 75% 酒精对伤口进行消毒。消毒时,从伤口中心向外周擦拭,注意不要让消毒剂流入伤口内部,以免刺激伤口。

2.压迫止血:若伤口出血较多,用干净的纱布或毛巾按压在伤口上,持续按压 5 - 10 分钟,帮助止血。若出血仍不止,可适当延长按压时间或在伤口近心端进行包扎止血,但要注意每隔 15 - 20 分钟松开一次,避免肢体缺血坏死。

后续处理

1.就医:完成上述紧急处理后,尽快前往医院就诊。向医生详细描述狗的情况(是否家养、是否接种疫苗等)、咬伤时间和部位等信息。

2.疫苗接种:医生会根据具体情况判断是否需要接种狂犬疫苗、破伤风疫苗等。狂犬疫苗一般需要在咬伤后 24 小时内接种第一针,后续按规定时间完成全程接种。若伤口较深或污染严重,还需注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。

猫咬伤处置流程

猫的爪子和牙齿也很锋利,被猫抓伤或咬伤后,伤口可能会出现红肿、疼痛、出血等症状,而且猫抓病、狂犬病等疾病也不容忽视。

紧急处理

1.评估伤口:先观察猫是否健康,若为自家接种过疫苗且健康的猫,伤势不严重时可自行初步处理;若是陌生猫或流浪猫,需尽快就医。同时,判断伤口深浅,浅表伤口仅伤及皮肤最上层,有少量渗血;严重伤口则伤及多层皮肤,出血较多。

2.清洗伤口:用肥皂和流动的清水冲洗伤口 15 分钟以上,去除伤口处的猫唾液和污垢。清洗时动作要轻柔,避免加重伤口损伤。

3.消毒与包扎:用碘伏消毒伤口后,对于浅表伤口,可不包扎,保持伤口透气,每天涂抹抗菌消炎药膏,如莫匹罗星软膏,防止感染;对于较深伤口,消毒后用干净纱布或绷带轻轻包扎,避免伤口接触外界污染物,如下图所示:

 

后续处理

1.密切观察:即使伤口看似不严重,也要密切观察伤口变化,如是否出现红肿加剧、发热、化脓等症状,以及身体有无发热、淋巴结肿大等全身症状。若出现异常,及时就医。

2.就医检查:若伤口较深、出血不止,或出现感染迹象,应尽快就医。医生可能会对伤口进行进一步处理,如清创、缝合,并根据情况决定是否需要接种疫苗预防疾病。

蛇咬伤处置流程

蛇咬伤分为无毒蛇咬伤和毒蛇咬伤,毒蛇咬伤若不及时处理,会导致严重后果,如呼吸肌麻痹、循环衰竭、急性肾衰竭等。

紧急处理

1.保持冷静:被蛇咬伤后,切忌惊慌奔跑,因为剧烈运动可使血液循环加快,加速毒素吸收。应尽可能保持安静,避免情绪激动。

2.识别蛇种:若能在安全的情况下,尽量记住蛇的特征,如颜色、花纹、形状等,这有助于医生判断是否为毒蛇咬伤以及是何种毒蛇,以便采取针对性治疗措施。但不要为了识别蛇种而靠近或捕捉蛇,以免再次被咬。

3.绑扎伤口:在伤口近心端(靠近心脏的一端)5 - 10 厘米处,用绳子、布条等进行绑扎,松紧度以能插入一根手指为宜。每隔 15 - 20 分钟松开 1 - 2 分钟,防止肢体缺血坏死。

4.冲洗伤口:用大量清水或肥皂水冲洗伤口,去除伤口表面的毒液和污垢。若有条件,可用双氧水或高锰酸钾溶液冲洗。

5.不要切开伤口:过去常认为切开伤口排毒有效,但现在不建议自行切开伤口,因为操作不当可能导致出血过多和感染,且在现代医疗条件下,切开排毒并非必要措施。

后续处理

1.尽快就医:完成紧急处理后,立即前往医院。在送医途中,尽量保持伤者安静,减少肢体活动。

2.接受治疗:医生会根据蛇咬伤的情况进行相关检查,如血常规、凝血功能检查、蛇毒抗原测定等,以明确诊断。对于毒蛇咬伤,会尽快注射相应的抗蛇毒血清,同时进行对症治疗,如抗休克、维持呼吸功能等。

鼠咬伤处置流程

老鼠的唾液中可能含有多种病原体,如汉坦病毒、鼠疫杆菌等,被鼠咬伤后,伤口易感染,还可能引发严重疾病。

紧急处理

1.清洗伤口:被鼠咬伤后,迅速用流动的清水和肥皂冲洗伤口 15 - 20 分钟,尽可能去除伤口处的细菌和病毒。

2.消毒伤口:用碘伏或酒精对伤口进行消毒,消毒范围要覆盖伤口周围 1 - 2 厘米的皮肤。

3.止血包扎:若伤口出血,用干净纱布或棉球按压止血,出血停止后,用创可贴或绷带进行简单包扎,保持伤口清洁。

后续处理

1.就医检查:及时前往医院,向医生说明被鼠咬伤的情况。医生可能会根据伤口情况进行清创处理,并评估是否需要接种出血热疫苗、破伤风疫苗等。

2.观察症状:在接下来的一段时间内,密切观察身体有无发热、头痛、乏力、皮疹等不适症状。若出现异常,应立即复诊,以便早期发现和治疗可能出现的疾病。

总之,面对常见动物致伤,掌握正确的处置流程能有效降低伤害和疾病风险。在日常生活中,我们也要注意与动物保持安全距离,做好预防措施,避免动物致伤事件的发生。

 

 

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