当子宫内膜离家出走……

 

没想到一贯“低调”的子宫内膜居然会在“集体造反”―不规规矩矩待在子宫里，服从雌激素的调遣，履行它每月一次被经血冲脱的职责，却偏要溜达到宫腔外扰乱秩序。当子宫内膜离家出走.......

 

 

 

什么是子宫内膜异位

 

子宫内膜原本是生长在子宫腔内的一种组织，可它偏耐不住清闲，离乡背井到达子宫肌壁间或人体的其他任何地方。若它在这些地方种植、粘连，就会成一个捣蛋鬼，让人痛苦。

 

异位的子宫内膜劣迹斑斑

 

 

 

痛经

 

痛经是子宫内膜异位症最典型的症状，呈继发性伴进行性加重，常于月经来潮前1～2天开始，经期第1天最剧，以后逐渐减轻，至月经干净时消失。严重阶段疼痛难忍，甚至止痛剂加量亦无效。

 

月经异常

 

可以表现为月经过多或者周期紊乱。造成月经异常多数与子宫内膜异位症影响卵巢功能有关，子宫内膜异位症患者可以发生卵巢功能失调，如排卵异常等。

 

不孕

 

子宫内膜异位症患者常伴有不孕，子宫内膜异位症患者中，不孕率40%～50%。主要是因为子宫内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾或因卵巢病变影响排卵。

 

宫外孕

 

异位的子宫内膜可以引起盆腔粘连，输卵管运行障碍，受孕卵只有在局部种植发育，带来异位妊娠的几率增加。

 

性交疼痛

 

子宫直肠陷凹、阴道直肠隔的子宫内膜异位症可以引起性交痛，经期排便次数增加、疼痛、里急后重。

 

卵巢肿瘤

 

卵巢是异位的子宫内膜最爱“居住”的场所，每当月经来潮，经血总会在卵巢存留，而且会越存越多，慢慢形成包块，随着月经周期的变化，包块可以时大时小，包块里面存积的血液渐渐增加，存积的血液日久变质，红细胞被破坏，故当切开包块时，所见的内容物，酷似“巧克力”，医学上称为“巧克力囊肿”。

 

其他

 

子宫内膜异位至膀胱者，出现有周期性尿频、尿痛、血尿；

 

腹壁瘢痕及脐部的子宫内膜异位症出现周期性局部肿块及疼痛；

 

肠道子宫内膜异位症患者可出现腹痛、腹泻或便秘，甚至有周期性少量便血；

 

异位内膜侵犯和压迫输尿管时，可出现一侧腰痛和血尿，但极罕见。

 

子宫内膜异位，该怎么办？

 

根据患者年龄、症状、病变部位和范围以及对生育要求选择，强调个体化治疗。包括期待治疗、药物治疗和手术治疗。

 

比如轻度、无妊娠要求的内异症患者就可以期待观察，口服前列腺素合成酶抑制剂对症止痛即可，但是希望生育者就不能期待了，应想办法促其妊娠。