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乳腺疾病药物治疗的科普内容

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作品所属领域:妇科

广东省 广州市 广州中医药大学第一附属医院

陈炽炜 乳腺科 主治医师

关于乳腺疾病药物治疗的科普内容,分为几个关键部分

 一、常见乳腺疾病及药物治疗

 

1.乳腺增生症

   - 中药调理:逍遥丸、乳癖消等(缓解胀痛,调节内分泌)。  

   - 西药:  

     - 他莫昔芬(雌激素受体调节剂,短期使用)。  

     - 维生素E或B6(辅助缓解症状)。  

   - 注意:定期复查,避免滥用激素类药物。  

 

2.乳腺癌

   - 内分泌治疗(适用于激素受体阳性患者):  

     - 他莫昔芬、芳香化酶抑制剂(来曲唑、阿那曲唑)。  

   - 靶向治疗:  

     - HER2阳性患者可用曲妥珠单抗(赫赛汀)、帕妥珠单抗。  

   - 化疗药物:  

     - 紫杉醇、多柔比星、环磷酰胺等(根据分型选择方案)。  

二、用药注意事项

  1. 抗生素:需足疗程使用,避免耐药性;哺乳期用药需选择安全类别(如L1/L2级)。  
  2. 激素类药物:严格遵医嘱,不可自行调整剂量,需监测肝功能等。  
  3. 靶向/化疗药物:  

   - 可能引起脱发、骨髓抑制等副作用,需定期血检。  

   - 靶向治疗前需基因检测明确适应症。  

 三、药物与生活方式结合

  1. 饮食:  

   - 避免高脂肪、高雌激素食物(如蜂王浆)。  

   - 增加蔬菜、全谷物摄入。  

  1. 情绪管理:压力可能加重乳腺增生,可通过运动、冥想缓解。  
  2. 定期检查:  

   - 乳腺超声/钼靶(40岁以上建议每年1次)。  

   - 用药期间定期复查肝肾功能(如长期服用他莫昔芬)。  

四、常见误区

  1. “乳腺增生必须吃药”:多数生理性增生无需药物,观察即可。  
  2. “中药比西药安全”:部分中药含激素成分(如违规添加),需选择正规药品。  
  3. “止痛药治标不治本”:短期缓解疼痛可行,但需排查病因。  

 五、何时需就医?

- 乳房肿块持续增大、皮肤凹陷、乳头溢血。  

- 药物副作用明显(如严重恶心、皮疹)。  

- 绝经后新发乳腺疼痛,需排除恶性病变。  

 

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