外伤换药小知识

 

 

  

  外伤

换药是越勤越好吗？

换药的概念延期处理的开放性创伤、软组织感染切开引流、手术切口感染等，由于局部组织病理反应，使创面出现渗液、化脓、坏死或组织缺损等，应予适当处理。这种处理包括检查创面，清除脓液及坏死组织，放置或去除引流物更换敷料和包扎等，这一过程称为换药(change of dressing)，也称为敷料更替或上药。

外科门诊换药候诊区每天都是座无虚席，接下来我们简单的给大家说明一下：

换药并非越勤越好

一、概述

外科伤口换药是外科治疗中的重要环节，它涉及到对伤口的评估、清洁和处理，以促进伤口的愈合。正确的换药方法不仅有助于防止感染，还能促进伤口的快速愈合。本文将对外科伤口换药的各个方面进行详细介绍。换药间隔的时间是根据伤口清洁程度、渗出状态及生长情况等多因素决定。其次，过度频繁的换药，会阻碍伤口正常生长，增加伤口感染的风险。最后，频繁的换药会增加患者的痛苦和不必要的医疗支出。

伤口换药的基本原则

01

清洁切口

指切口无污染，也未感染炎症，未进入呼吸道、泌尿生殖道及口咽部位、与体内部分开放性腔道不相通如、无特殊反应，3-5天换药一次。

02

污染切口

指手术过程中急性炎症但未化脓区域；由于污染源的影响，导致切口受到细菌等微生物的侵扰。根据切口污染程度和渗出情况，每天换药一次或者隔天换一次。这种切口通常涉及到身体的内部器官，如胃肠道、胰腺、尿道、胆管等部位。

03

感染切口

指有失活组织的清创手术；而且有明显的脓腔，周围有炎症反应，则一般需要每天换药，换药时需要将伤口渗出物清理干净，并将脓液等物质及时引流出来，以免导致感染加重。给伤口换药之后，要用无菌的纱布对伤口进行包扎。

其它伤口情况

01

烧烫伤创面渗液较多时，每天需要换药2-3次，根据伤口情况适当延长换药时间。

02

如果伤口出现感染的情况，还要配合医生做抗感染治疗，可遵医嘱服用抗生素药物，比如阿莫西林、罗红霉素等。

03

保留胸腹腔引流管的创口，若无红肿、渗出，3天换药一次。 

04

换药频率:根据伤口的状况和医生的建议来确定换药的频率。

05

观察感染迹象:如发现伤口出现红肿、热、痛、异常分泌物等感染迹象，应及时就医。

换药时间一定要根据医嘱执行，不要自行决定换药时间哦！

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