肛门疾病简明科普：常见问题与防治要点

一、肛门：消化道的“出口卫士”

肛门是控制排便的重要通道，由括约肌和黏膜组成。因易受摩擦、感染，是痔疮、肛裂等疾病的高发区。

二、四大常见肛门疾病速览

1. 痔疮（最常见）

•成因：久坐、便秘、妊娠等导致肛门静脉扩张。

•症状：内痔（便血、脱出）、外痔（疼痛、赘生物）、混合痔（两者兼具）。

•注意：长期出血易贫血，嵌顿可能坏死，需及时处理。

2. 肛裂（排便剧痛）

•诱因：大便干结撕裂肛管皮肤。

•典型表现：排便时“刀割痛”→缓解→括约肌痉挛再痛，伴少量鲜血。

3. 肛瘘（反复流脓）

•成因：肛周脓肿破溃后形成瘘管。

•症状：肛门周围外口流脓、瘙痒，易复发成“脓-愈-脓”循环。

4. 肛周脓肿（急性感染）

•风险：肛腺感染引发，红肿热痛，深部脓肿可致发热，未治易扩散至盆腔。

三、需警惕的危险信号

•持续便血（尤其血与粪便混合）、肛门剧痛伴发热、肿物无法回纳、脓性分泌物或大便变细，及时就医！

四、诊断与治疗原则

1. 快速诊断

•指检：发现80%直肠癌、肛瘘内口等；

•肛镜/结肠镜：直观观察黏膜病变（怀疑肠癌需全结肠检查）。

2. 治疗方案

•轻症保守：

◦饮食：高纤维（蔬菜、粗粮）、多喝水，忌辛辣饮酒；

◦习惯：定时排便（<10分钟）、温水坐浴（缓解疼痛/清洁）；

◦用药：痔疮膏/栓、肛裂涂硝酸甘油软膏（松弛括约肌）。

•重症手术：

◦痔疮：传统外剥内扎或微创手术（PPH）；

◦肛裂/肛瘘：切除病灶+修复括约肌（挂线疗法保护功能）；

◦脓肿：切开引流，合并肛瘘需同期处理内口。

五、预防关键：从生活细节做起

1.饮食：多纤维、少辛辣，每天饮水1.5L+，防便秘腹泻；

2.排便：不依赖手机“蹲厕”，便秘用温和泻剂（如乳果糖）；

3.习惯：久坐久站者定时活动，孕妇左侧卧位减少肛门压力；

4.早诊早治：40岁以上每年直肠指检，便血/疼痛别拖延！

结语

肛门健康无小事，科学预防+及时就医，告别“难言之隐”！

提示：本文为简化版，具体诊疗请遵医嘱。持续不适请尽早就医检查。