肚子右下角突然剧痛？别硬扛！一文说透阑尾炎自救指南  

     

肚子疼是每个人都会经历的日常小毛病，但有一种腹痛能在短短几小时内让人疼到蜷缩成一团，这就是急性阑尾炎。去年某医院急诊科数据显示，每10个突发腹痛患者中就有3个是阑尾炎，其中15%因延误治疗导致了穿孔。本文用最直白的语言，带你识别这个"小病大麻烦"的蛛丝马迹。

一、从"胃痛"到"刀割疼"：阑尾炎经典症状演变

阑尾就像肠道末端的"死胡同"，当这个7-9厘米的小管子被粪石、寄生虫堵住时，24小时内就可能发展成化脓性炎症。初期症状极具欺骗性：80%患者会先出现上腹部或肚脐周围隐隐作痛，像是吃坏了东西，很多人会自行服用胃药。

这个阶段的疼痛会在6-8小时后突然转移，像有人拿着刀子在右下腹反复戳刺。此时按压右下腹（医学上称为麦氏点）会引发剧烈疼痛，松手瞬间的"反跳痛"更是典型信号。患者往往伴有38℃左右的发热，有些孩子会出现呕吐、腹泻等消化道症状。

二、急诊室里的"破案"三步曲

当怀疑阑尾炎时，医生会像侦探一样层层排查：首先进行"抬腿测试"——平躺时将右腿抬高到45度，若右下腹疼痛加剧，提示腹膜刺激征。接着是精准的触诊，经验丰富的医生通过按压不同区域，能快速判断疼痛是否来自阑尾。

现代医学的"三大法宝"让诊断更精准：血常规检查中白细胞超过10×10^9/L提示感染，超声检查能发现肿胀的阑尾和周围渗液，对于肥胖或症状不典型的患者，CT检查就像给腹腔做了个高清扫描，准确率高达95%。

三、手术台上的生死时速

确诊后，医生通常会建议"立即手术"。腹腔镜微创手术只需在腹部打三个钥匙孔大小的切口，术后第二天就能下床走动。传统的开腹手术适用于已经穿孔的危重病例，虽然会留下5cm左右的疤痕，但能彻底清理腹腔感染。

需要特别提醒的是，某些患者听说输液能消炎就拒绝手术，这其实是危险的选择。临床数据显示，保守治疗的患者中有20%会在一年内复发，而拖延手术导致阑尾穿孔的，并发症发生率会飙升到50%以上。

去年夏天，25岁的小王把阑尾炎当普通胃痛，硬扛了三天后发生感染性休克，经过5小时抢救才捡回性命。记住：突发转移性右下腹痛+发热，请立即拨打120！现代医学早已让阑尾炎手术成为常规操作，及时就医才是真正的救命良方。

当右下腹出现刀割样疼痛时，每拖延1小时，穿孔风险就增加5%。这个藏在肚子里的"定时炸弹"，最怕的就是患者的侥幸心理。掌握这些识别要点，关键时刻不仅能救自己，也许还能帮到身边人。