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别让腰痛拖垮生活!骨科医生教你正确护腰法

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作品所属领域:骨科

北京市 大兴区 北京市大兴区中西医结合医院

董宜斌 骨科 主治医师

别让腰痛拖垮生活!骨科医生教你正确护腰法

 

在现代快节奏的生活中,腰痛成为了困扰众多人的常见问题。无论是久坐办公室的上班族,还是从事重体力劳动的工作者,甚至是部分青少年群体,都可能遭受腰痛的侵袭。腰痛不仅会给身体带来疼痛不适,还会严重影响日常生活、工作效率和心理健康,让生活质量大打折扣。作为骨科医生,希望通过分享专业知识,教大家掌握正确的护腰方法,摆脱腰痛的困扰。

 

一、腰痛的常见原因

 

  1. 姿势不良:长期弯腰驼背、久坐不动且坐姿不正确是引发腰痛的重要因素。例如,很多上班族长时间坐在办公桌前,身体前倾,腰椎缺乏足够支撑,导致腰椎间盘压力增大,加速椎间盘退变,容易引发腰椎间盘突出症,进而导致腰痛。青少年在学习时,如果桌椅高度不合适,长期低头弯腰写作业,也会对腰椎造成不良影响。

 

  1. 缺乏运动:运动量过少会使腰部肌肉力量薄弱,无法有效维持腰椎的稳定性。正常情况下,腰部肌肉如同腰椎的“保护屏障”,肌肉强壮能够分担腰椎承受的压力。然而,当肌肉力量不足时,腰椎就不得不承受更多负荷,久而久之,容易引发腰痛。像长期卧床休息或很少进行体力活动的人群,就容易出现这种情况。

 

  1. 年龄增长:随着年龄的增加,腰椎间盘的水分逐渐减少,弹性降低,纤维环容易出现破裂,髓核突出,压迫周围神经组织,从而引发腰痛。同时,腰椎骨质增生、小关节退变等问题也会逐渐出现,进一步加重腰痛症状。中老年人中常见的腰椎退行性疾病,如腰椎管狭窄症,就是由于腰椎退变导致椎管容积减小,压迫马尾神经或神经根引起的。

 

  1. 肥胖:体重超标会使腰部承受的压力显著增大。每增加一公斤体重,在日常活动中,腰部所承受的额外压力就会增加数倍。这种长期的过度压力会加速腰椎及周围组织的磨损和退变,引发腰痛。肥胖人群在行走、站立时,身体重心改变,为了维持平衡,腰部肌肉需要持续用力,也容易导致肌肉疲劳和损伤。

 

  1. 腰部外伤:急性的腰部扭伤,如搬重物时用力不当、突然的腰部扭转等,可能会导致腰部肌肉拉伤、腰椎小关节紊乱,甚至腰椎骨折。慢性的腰部劳损则多由于长期反复的腰部微小损伤积累所致,如长期从事弯腰劳作的农民、建筑工人等,腰部肌肉、韧带长期处于紧张状态,容易发生劳损,引起腰痛。

 

二、正确护腰法

 

  1. 保持良好姿势

 

- 坐姿:选择高度合适、有良好腰部支撑的座椅。坐下时,应尽量将臀部坐满整个椅面,使腰部可以靠在椅背上,保持腰部挺直,膝盖与髋关节保持同一水平线,双脚平放在地面。避免弯腰驼背、跷二郎腿等不良坐姿,每隔一段时间应起身活动,伸展腰部和四肢。

 

- 站姿:站立时,要挺胸抬头,收腹提臀,使身体重心均匀分布在双脚,避免身体倾斜或弯腰驼背。长期站立工作的人,如售货员、教师等,可以在脚下垫一个脚垫,使双脚轮流休息,减轻腰部压力。

 

- 睡姿:选择软硬适中的床垫,以维持脊柱的生理曲度。仰卧位时,可在膝盖下方垫一个薄枕头,使膝关节微屈,这样可以放松腰部肌肉,减轻腰椎间盘的压力;侧卧位时,应保持脊柱在一条直线上,可在两腿之间夹一个薄枕头,使髋关节和膝关节微屈。避免俯卧位睡觉,因为这种姿势会导致脊柱无法保持正常的生理曲度,加重腰部负担。

 

  1. 适度运动锻炼

 

- 有氧运动:定期进行有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,有助于增强心肺功能,提高身体代谢水平,同时也能锻炼腰部肌肉。快走和慢跑时,要保持正确的姿势,步伐适中,避免过度用力。游泳是一种非常适合护腰的运动,因为在水中,身体受到浮力的作用,腰部承受的压力较小,而且游泳过程中,腰部肌肉会得到充分的锻炼。建议每周进行3 - 5次有氧运动,每次运动30分钟以上。

 

- 腰部专项锻炼:进行针对腰部肌肉的锻炼,可以增强腰部肌肉力量,提高腰椎的稳定性。例如,小飞燕动作,俯卧在床上,双臂放于身体两侧,双腿伸直,然后将头、上肢和下肢用力向上抬起,离开床面,形似飞燕,每次保持3 - 5秒,重复10 - 20次为一组,每天进行3 - 4组。还有五点支撑法,仰卧位双膝屈曲,以足掌、双肘、肩部当支点,抬起骨盆,到肩部、腹部、膝关节一条直线,然后缓慢放下,一起一落为一个动作,连续20 - 30个为一组,一天可做2 - 3组。这些锻炼应循序渐进,避免过度疲劳和损伤。

 

  1. 合理饮食

 

- 控制体重:通过合理饮食控制体重,避免肥胖对腰部造成过大压力。减少高热量、高脂肪食物的摄入,如油炸食品、甜品、动物内脏等,增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄入,保持饮食均衡。同时,要注意控制饮食量,避免暴饮暴食。

 

- 补充营养:摄入富含钙、维生素D、蛋白质等营养物质的食物,有助于维持骨骼和肌肉的健康。牛奶、豆制品、鱼虾等食物富含钙,可促进骨骼生长和修复;阳光照射皮肤可促进维生素D的合成,也可通过食用鱼肝油、蛋黄等食物补充维生素D,它能帮助钙的吸收;瘦肉、蛋类、豆类等食物富含蛋白质,是肌肉合成的重要原料。

 

  1. 避免腰部损伤

 

- 搬重物技巧:在搬重物时,应先靠近重物,双脚分开与肩同宽,屈膝下蹲,使物体尽量贴近身体,然后用腿部力量缓慢起身,避免直接弯腰搬重物。同时,要注意搬重物的姿势和用力方向,避免突然扭转腰部,以免造成腰部扭伤。

 

- 劳动保护:从事重体力劳动或需要长时间弯腰工作的人,应佩戴腰围等护具,为腰部提供支撑和保护。但腰围不能长期佩戴,以免导致腰部肌肉萎缩,只有在劳动时或腰部疼痛发作时短期使用。此外,在进行剧烈运动前,要做好充分的热身活动,活动腰部关节和肌肉,减少运动损伤的风险。

 

三、腰痛的应对措施

 

  1. 及时就医:如果出现腰痛症状,尤其是疼痛持续不缓解、伴有下肢麻木无力、大小便失禁等症状时,应及时就医。医生会通过详细询问病史、体格检查以及影像学检查,如X线、CT、MRI等,明确腰痛的原因,并制定相应的治疗方案。

 

  1. 保守治疗:对于大多数腰痛患者,保守治疗是首选方法。包括休息、物理治疗(如热敷、按摩、针灸、牵引等)、药物治疗(如非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物等)。休息是缓解腰痛的重要措施,避免过度劳累和腰部受力,让腰部肌肉得到充分放松。物理治疗可以促进腰部血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛。药物治疗则根据具体病情,选择合适的药物来减轻炎症、缓解疼痛、营养神经等。

 

  1. 手术治疗:在保守治疗无效,病情严重影响生活质量,如腰椎间盘突出症导致神经严重受压、腰椎管狭窄症引起明显的间歇性跛行等情况下,可能需要考虑手术治疗。手术方式包括椎间盘切除术、椎管减压术、脊柱融合术等,医生会根据患者的具体病情选择合适的手术方法。

 

腰痛虽然常见,但通过正确的护腰方法,我们可以有效预防和缓解腰痛。保持良好的姿势、适度运动锻炼、合理饮食以及避免腰部损伤,这些简单而有效的措施,能够帮助我们守护腰部健康,不让腰痛拖垮美好的生活。如果不幸出现腰痛症状,也不要惊慌,及时就医,积极配合治疗,相信在医生的帮助下,我们能够战胜腰痛,重拾健康生活。

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