4630号
红流警报

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作品所属领域:外科

海南省 三亚市 中国人民解放军南部战区海军第二医院

陈文龙 骨科 主治医师

"红流警报"——家庭止血急救全场景指南

 

一、认识出血的"危险信号"  

三色预警系统:

红色警报(立即就医):

动脉出血(喷射状、鲜红色)  

头部撞击后耳鼻出血  

深部刺伤伴异物残留  

 

黄色警戒(门诊处理):

静脉出血(持续涌出、暗红色)  

伤口长度>2cm  

出血时间>10分钟  

 

绿色安全(家庭处理):

毛细血管出血(缓慢渗出)  

表浅擦伤(面积<手掌)  

已止血的微小刺伤  

 

案例警示:杭州王女士用面粉止鼻血致感染,正确方法应前倾压鼻翼10分钟  

 

二、科学止血五步法  

步骤1:安全评估  

环境:确保施救者自身安全  

防护:佩戴医用手套(食品级PVC手套可替代)  

 

步骤2:创面处理

清洁:生理盐水冲洗(污染伤口冲洗>5分钟)  

禁忌:双氧水破坏新生组织(最新指南已禁用)  

异物:平行皮肤方向取出表浅刺入物  

 

步骤3:精准加压  

直接按压:清洁纱布持续按压5分钟  

特殊部位:  

鼻出血:前倾位按压鼻翼  

四肢出血:抬高伤肢+加压包扎  

 

步骤4:进阶止血

止血粉:壳聚糖类可吸收止血材料  

止血带:  

上肢绑扎上臂1/3处  

记录使用时间(每30分钟放松1次)  

 

步骤5:愈后监测

24小时观察:红肿热痛进展  

破伤风预防:金属/污染伤口需接种  

瘢痕管理:6周后使用硅酮凝胶  

 

三、家庭"止血能量站"建设  

必备物资清单:

✓ 无菌止血纱布(7.5×7.5cm)  

✓ 弹性绷带(5cm/7.5cm宽)  

✓ 创伤急救剪刀(圆头防刺伤)  

✓ 壳聚糖止血粉(5g独立包装)  

✓ 冷热双用敷料包  

 

智能升级配置:

电子止血带(压力自调节)  

智能敷料(感染风险提示)  

急救指导APP(AR伤口扫描)  

 

四、五大急救"雷区"破解  

❌ 错误1: 撒烟灰止血(引发感染)  

✅ 科学方案:壳聚糖止血粉+加压包扎  

 

❌ 错误2:捆扎过紧(导致肢体坏死)  

✅ 正确操作:加压后能触及远端脉搏  

 

❌ 错误3:强行拔出深部异物(加重损伤)  

✅ 规范处理:固定异物立即送医  

 

五、特殊人群止血要点  

婴幼儿:  

优先选用止血敷贴  

忌用成人止血带  

心理安抚(转移注意力法)  

 

老年人:  

注意抗凝药物影响(华法林等)  

预防跌倒改造(浴室防滑垫)  

监测凝血功能(定期INR检测)  

 

六、科技赋能止血革命  

AR训练系统: 扫描二维码进入虚拟止血场景  

智能绷带:含凝血酶原激活成分  

无人机送药:偏远地区急救物资速达  

 

数据支持:规范止血可降低89%的并发症风险(2023《急诊医学年鉴》)  

结语:止血不仅是技术,更是责任。每个家庭都应建立急救意识,配备科学物资,掌握核心技能。记住:正确止血的黄金10分钟,可能改变一个生命的未来!  

 

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