风湿疼痛通常与**风湿性疾病**（如类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎等）或**非风湿性疾病**（如痛风、纤维肌痛综合征）相关。治疗需根据具体病因制定方案，以下为综合治疗建议：
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一、一般治疗**
- **休息与活动平衡**
- 急性期减少关节负重，避免剧烈运动。
- 缓解期进行低强度运动（如游泳、瑜伽）以保持关节灵活性。
- **物理疗法**
- 热敷（缓解僵硬）、冷敷（减轻急性肿痛）。
- 电疗、超声波或针灸辅助止痛。
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*二、药物治疗**
- 对症止痛**
- **非甾体抗炎药（NSAIDs）**
- 如布洛芬、双氯芬酸、塞来昔布（ COX-2 抑制剂，胃肠副作用较小）。
- *注意*：长期使用可能伤胃、伤肾，需配合护胃药物（如奥美拉唑）。
- **糖皮质激素**
- 短期用于严重炎症（如泼尼松），需严格遵医嘱，避免突然停药。
*2. 抗风湿改善病情药（DMARDs）**
- **传统DMARDs**：甲氨蝶呤、来氟米特（用于类风湿关节炎，需定期监测肝肾功能）。
- **生物制剂**：TNF-α抑制剂（如阿达木单抗）、IL-6抑制剂（如托珠单抗），针对中重度患者。
*3. 其他药物**
- **痛风急性期**：秋水仙碱、非甾体药；缓解期用降尿酸药（别嘌醇、非布司他）。
- **纤维肌痛**：抗抑郁药（如度洛西汀）或抗惊厥药（如普瑞巴林）。
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三、替代与辅助治疗**
- **中医治疗**
- 中药（如雷公藤、白芍总苷）需在医生指导下使用。
- 艾灸、拔罐可能缓解症状。
- **膳食补充剂**
- 葡萄糖胺、软骨素（对轻度骨关节炎可能有效）。
- 维生素D（缺乏者补充可改善骨骼健康）。
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**四、手术治疗**
- **关节镜清理术**：适用于骨关节炎伴游离体者。
- **关节置换术**：晚期关节严重变形（如髋/膝关节）。
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**五、生活方式调整**
- **控制体重**：减轻关节负荷（尤其膝、髋关节）。
- **饮食调整**
- 痛风患者需低嘌呤饮食（限制海鲜、酒精、内脏）。
- 类风湿患者建议抗炎饮食（富含Omega-3、蔬果）。
- **戒烟**：吸烟会加重风湿性疾病进展。
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六、注意事项**
- **避免滥用激素**：长期使用可能导致骨质疏松、感染风险增加。
- **定期复诊**：监测药物副作用（如血常规、肝肾功能）。
- **心理支持**：慢性疼痛易引发焦虑/抑郁，必要时寻求心理咨询。
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*何时就医？**
- 关节持续肿痛超过2周。
- 晨僵时间＞30分钟，伴关节变形。
- 发热、皮疹等全身症状。
：风湿疼痛病因复杂，需风湿免疫科明确诊断后个体化治疗，切勿自行长期服用止痛药掩盖病情！
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