手腕上的“小水泡”——腱鞘囊肿，到底该拿它怎么办？

最近小明发现手腕上长了个小鼓包，摸起来软软的像颗QQ糖，不疼不痒但总感觉别扭。他紧张兮兮地问我：“这是肿瘤吗？要不要动手术？”我笑着告诉她：“别慌，这多半是腱鞘囊肿，咱们今天就来聊聊这个常见的小毛病。”

 

■这个“小水泡”到底是什么？

想象一下，我们的手腕里有很多像吸管一样的管道（腱鞘），里面穿行着控制手指活动的“缆绳”（肌腱）。当这些管道某处出现磨损，就像水管破了个小洞，里面的润滑液（滑液）就会慢慢渗出来，在皮下聚成一个小水囊——这就是腱鞘囊肿。

别看它长得像水泡，里面装的可不是普通的水，而是黏糊糊的透明“果冻”。这种特殊的黏液富含润滑成分，原本是保护肌腱的，结果跑错了地方就成了囊肿。有意思的是，很多人都是突然发现它的，可能某天睡醒就发现手腕多了个“不速之客”。

 

■三个特征教你快速识别

1、喜欢“安家”的部位

最常见是在手腕背面，其次是手掌根部、脚背和膝盖周围。如果是长在手腕内侧的囊肿，可能会压迫到神经，让人半夜手指发麻惊醒。

2、独特的手感

摸起来表面光滑，边缘清晰，轻轻按压会有弹性（就像戳装满水的塑料袋）。有些囊肿和关节腔连通，用力按压时“水泡”会暂时变小甚至消失。

3、疼痛的玄机

多数时候它是个安静的邻居，但如果长在敏感位置：

（1）压迫神经：可能引发手指刺痛、麻木

（2） 体积过大：可能让戴手表、敲键盘变得别扭

 

■去医院要做哪些检查？

虽然大部分囊肿有经验的医生一摸就能判断，但遇到特殊情况可能需要“高科技帮手”：

1、B超检查（首选）：能看清囊肿大小和周围肌腱情况

2、核磁共振（MRI）：适合位置深的囊肿，还能检查是否损伤关节

 

■治疗方案怎么选？记住这3条原则

1、佛系观察

如果囊肿较小且不影响生活，可以先观察。建议平时佩戴运动护腕，避免反复摩擦刺激。

2、门诊治疗

抽液+打针：医生在B超引导下抽掉黏液，再注入少量激素药物，有复发概率。

3、手术：麻醉下切开皮肤完整切除囊肿，术后2周拆线（小贴士：手术关键要切除囊肿和关节连通的“根”，否则容易春风吹又生）

 

小提醒：如果囊肿出现以下情况请尽早就医

1、突然快速增大

2、皮肤发红发热

3、手指无力或感觉减退

 

腱鞘囊肿就像身体给我们提了个醒：该好好爱护勤劳的手腕了！记住：早发现早干预。下回再看见手腕上的“小水泡”，你可就是半个专家了！