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小伤大护

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作品所属领域:外科

海南省 三亚市 三亚市中医院

谭昱 骨科 科主任

"小伤大护"——婴幼儿创伤科学护理指南

 

当宝宝迈出人生第一步时,难免会遭遇各种小意外。数据显示,1-3岁婴幼儿每月平均发生23次轻微创伤。作为家长,掌握科学的创伤护理知识,既能及时缓解宝宝不适,又能避免因错误处理造成二次伤害。这份指南将带您走进婴幼儿创伤护理的科学世界。

 

一、婴幼儿创伤特点"全知道"

 

特殊生理特征:

  • 头部占比大(占体重1/4):更易发生头部外伤
  • 皮肤厚度仅成人1/3:烫伤风险更高
  • 血容量少(80ml/kg):出血更需警惕

 

六大常见创伤类型:

  1. 跌倒摔伤(占62%)
  2. 烫伤(18%)
  3. 割刺伤(12%)
  4. 异物伤害(5%)
  5. 动物咬伤(2%)
  6. 其他(1%)

 

危险行为预警信号:

⚠ 学会翻身时(3-6月):坠落风险

⚠ 扶站期(8-10月):茶几角撞击

⚠ 学步期(12-18月):楼梯跌倒

 

二、家庭护理"黄金三步法"

 

第一步:冷静评估(30秒快速判断)

  • 观察:意识是否清醒、有无活动性出血
  • 询问:大宝宝可简单询问"哪里痛"
  • 触摸:轻轻检查疑似伤处

 

第二步:分级处理

表:婴幼儿创伤程度快速评估表

| 程度 | 表现 | 处理方式 |

|------|------|----------|

| 轻度 | 轻微红肿 | 家庭护理 |

| 中度 | 持续哭闹30分钟 | 门诊就医 |

| 重度 | 意识改变 | 立即急诊 |

 

第三步:科学照护

  • 心理安抚:拥抱+温柔对话
  • 疼痛管理:分散注意力法
  • 伤处保护:避免触碰污染

 

三、常见创伤处置详解

 

  1. 头部摔伤:

- 必须观察24小时症状:

  • 异常嗜睡
  • 反复呕吐
  • 瞳孔不等大

- 家庭处理:

  ✔ 冷敷肿胀处(隔毛巾)

  ✖ 不要摇晃宝宝

 

  1. 烫伤紧急处理:

- 正确步骤:

  1)冲:流动冷水15分钟

  2)脱:小心去除衣物

  3)盖:清洁纱布覆盖

- 绝对禁止:

  × 涂抹牙膏/酱油

  × 挑破水泡

 

  1. 细小割伤:

- 处理流程:

  ① 生理盐水冲洗

  ② 按压止血(5分钟)

  ③ 儿童专用创可贴

- 特别提醒:

  伤口深度>0.5cm需就医

 

四、家庭"创伤护理安全屋"打造

 

必备急救物品清单:

✓ 儿童专用退热贴(可作冷敷用)

✓ 无菌纱布(5×5cm至少10片)

✓ 生理盐水(单支装)

✓ 儿童安全剪刀

✓ 电子体温计

 

危险区域改造建议:

  • 客厅:桌角防撞条(高度50cm以下)
  • 厨房:安装安全门栏
  • 浴室:防滑垫+水温调节器
  • 卧室:床围栏(间隙<6cm)

 

五、家长必知的"三个不要"

 

  1. 不要过度清洁伤口
  • 正确做法:生理盐水温和冲洗
  • 科学依据:过度消毒破坏愈合环境

 

  1. 不要轻信民间偏方
  • 危险案例:涂抹面粉导致伤口感染
  • 专家提醒:保持伤口清洁最关键

 

  1. 不要忽视心理创伤
  • 安抚技巧:用娃娃演示伤口处理
  • 恢复期:避免反复提及受伤经历

 

六、就医指引"明白卡"

 

必须立即就医的情况:

  • 意识状态改变
  • 出血按压10分钟不止
  • 烫伤面积>宝宝手掌大小
  • 疑似骨折(肢体变形)

 

夜间护理注意事项:

  • 每2小时观察一次
  • 保持侧卧防呕吐窒息
  • 准备急诊物品包

 

七、预防胜于治疗

 

月龄安全指南:

- 6月龄:防坠落(床围≥60cm高)

- 12月龄:防误食(硬币大小物品收纳)

- 24月龄:防走失(安全绳使用技巧)

 

养育习惯培养:

✓ 建立安全边界意识

✓ 统一看护标准

✓ 定期检查玩具安全性

 

记住:冷静的判断比昂贵的药物更重要,科学的护理比焦虑的呵护更有效。让我们用知识为宝宝筑起安全成长的防护墙!

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