胸痛：不容忽视的健康警报

 

 

 

 

胸痛是一种常见症状，尤其是中老年人，其背后可能隐藏着严重的健康隐患，及时识别胸痛的原因并采取相应措施，对维护生命健康至关重要。下面为您详细介绍胸痛相关知识。

一、胸痛的常见缘由

1. 心源性胸痛（最为危险）

 

- 心绞痛：其特点是胸部有压榨感或闷痛感，通常由运动或情绪波动诱发，一般在休息或含服硝酸甘油后，症状一般可在1-5分钟内得到缓解。

- 心肌梗死：疼痛程度比心绞痛更为剧烈，持续时间往往超过15分钟，同时可能伴有出汗、恶心、呼吸困难等症状，含服硝酸甘油后症状无明显改善。

 

- 急性心包炎：疼痛在深呼吸或平躺时会加重，患者可能会有发热病史。

2. 肺源性胸痛

- 肺栓塞：患者会突然感到胸痛，可同时伴有呼吸困难和咯血症状，这种情况常见于长期卧床的患者或存在静脉血栓高危因素的人群。

- 气胸：表现为单侧胸部突发剧痛，且患者会出现呼吸困难的症状，在瘦高体型的年轻人中较为常见。

- 肺炎/胸膜炎：疼痛会随着呼吸或咳嗽而加重，患者可能会伴有发热、咳嗽等症状。

3. 消化道疾病引发的胸痛

- 胃食管反流：患者会感到胸骨后有烧灼感，通常在进食后症状加重，平躺时尤为明显，同时可能伴有反酸症状。

- 食管破裂：这种情况较为罕见，但后果严重，患者在呕吐后会突然出现剧烈胸痛。

4. 其他原因

- 肌肉骨骼疼痛：如肋间神经痛、肋软骨炎等，疼痛通常在按压或活动时加重。

- 焦虑发作：患者除了胸痛外，还可能伴有心悸、过度换气、手脚麻木等症状。

 

 

二、如何判断胸痛的紧急程度？

 

- 需立即就医的情况：如果胸痛持续时间超过15分钟，疼痛程度剧烈，同时伴有呼吸困难、意识模糊、左肩或下颌放射痛、出冷汗等症状，应立即拨打急救电话。

  

- 可观察的情况：若胸痛在短时间内自行缓解，且患者无基础疾病，疼痛与呼吸、体位有关，按压时疼痛加重，可暂时观察，但仍需密切留意症状变化。

三、紧急处理办法

1. 保持冷静：患者应立即停止正在进行的活动，坐下或平躺休息。

2. 及时就医：如果怀疑是心脏问题，应立即拨打急救电话，不要自行前往医院。

3. 避免自行用药：除非已经确诊患有心绞痛且医生开具了硝酸甘油，否则不要自行服用药物。

4. 进行心肺复苏：如果患者出现意识丧失、呼吸停止的情况，应立即进行心肺复苏（CPR），并使用自动体外除颤器（AED）。

四、胸痛的预防与管理

1. 控制基础疾病：对于患有高血压、高血脂、糖尿病的患者，应严格按照医生的嘱咐进行治疗。

2. 养成健康的生活方式：饮食上要做到低盐、低脂，戒烟限酒，坚持规律运动，同时学会管理压力，避免长期处于焦虑状态。

3. 定期进行体检：建议40岁以上的人群定期进行心电图、心脏超声等检查，以便早期发现心脏疾病。

五、温馨提示

胸痛的原因复杂多样，不能仅凭症状来判断病情的严重程度。即使胸痛症状较轻或自行缓解，也建议及时就医，进行相关检查，如心电图、心肌酶、D - 二聚体、胸部CT等，排除致命性疾病的可能。

记住：胸痛无小事，重视每一次疼痛，就是对生命最好的保护！