4434号
崴脚了怎么办?

4938

当前排名

0

当前票数

0票

距离前一名

作品所属领域:骨科

广东省 深圳市 广州中医药大学深圳医院

王树斌 骨科 副主任医师

崴脚了怎么办?

崴脚(踝关节扭伤)是常见的运动损伤,多因足部内翻导致外侧韧带(如距腓前韧带)拉伤或撕裂。及时正确的处理能加速恢复,减少慢性不稳或反复扭伤的风险。以下是分阶段的处理建议:

 

一、急性期(伤后24~48小时):遵循“RICE原则”1. Rest(休息)

   - 立即停止活动,避免负重行走,防止二次损伤。  

   - 严重时使用拐杖辅助,减轻踝关节压力。

  1. Ice(冰敷)

   - 方法:用毛巾包裹冰袋,敷在肿胀处(避免直接接触皮肤)。  

   - 频率:每次15~20分钟,间隔1~2小时重复,持续24~48小时。  

   -注意:皮肤敏感者或糖尿病患者需谨慎,防止冻伤。

  1. Compression(加压包扎)

   - 使用弹性绷带(如“8字形”缠绕踝关节),从脚趾向小腿方向包扎,减少肿胀。  

   - 松紧度:以不阻断血液循环为宜(手指脚趾不发紫、无麻木感)。

  1. Elevation(抬高患肢)

   - 将脚抬高至超过心脏水平(如平躺时垫高脚部),促进静脉回流,减轻肿胀。

二、48小时后:逐步恢复与康复1. 评估伤情

   - 若出现以下情况,需立即就医:  

     ✅ 无法站立或行走;  

     ✅ 关节明显变形(可能骨折或脱位);  

     ✅ 肿胀/淤血严重且持续加重;  

     ✅ 伤处皮肤发白、发冷(警惕血管损伤)。  

   - 医生可能建议X光或MRI排除骨折、韧带撕裂。

  1. 逐步恢复活动   - 轻度扭伤:3~5天后尝试无痛范围内活动脚踝(如上下左右缓慢转动)。  

   -中重度扭伤:需佩戴护踝支具2~4周,避免剧烈运动。

  1. 热敷与理疗

   - 48小时后可改用温热毛巾敷患处(每次15分钟),促进血液循环。  

三、康复训练(预防慢性不稳)- 初期(1~2周):  

  ✅ 脚趾抓毛巾练习;  

  ✅ 弹力带抗阻训练(内翻、外翻、背屈)。  

- 中期(2~4周):  

  ✅ 单腿站立(从30秒逐步延长);  

  ✅ 提踵练习(双脚→单脚)。  

- 后期(4周后):  

  ✅ 平衡板训练;  

  ✅ 慢跑、跳跃等渐进性运动。

四、药物与辅助治疗

- 止痛:布洛芬、对乙酰氨基酚可短期缓解疼痛(胃肠道不适者慎用)。  

- 外用药:扶他林软膏(双氯芬酸)局部涂抹。  

- 中医:急性期后可用活血化瘀药(如云南白药喷雾),但避免伤后立即使用。

 

五、预防再次崴脚

  1. 运动前充分热身,尤其注意踝关节活动。  
  2. 加强踝周肌肉:日常多做提踵、平衡训练。  
  3. 选择合适鞋具:  

   - 运动时穿高帮或支撑性好的鞋子;  

   - 避免鞋底过软或鞋跟过高的鞋。  

  1. 高风险运动时:使用肌内效贴布或护踝加固。

注意事项

- 勿揉搓或热敷急性期伤处:可能加重肿胀或出血。  

- 避免过早负重:易导致韧带松弛,增加习惯性扭伤风险。  

-长期疼痛/不稳:可能需手术修复韧带(如Broström术)。

总结:正确处理崴脚的关键是 **“急性期制动消肿+后期循序渐进康复”**。即使轻度扭伤也需彻底恢复,否则可能遗留慢性疼痛或关节不稳。若2周后仍肿胀疼痛,务必就医排查潜在损伤。

投票
邀请好友助力