守护肠道健康，远离肛肠疾病

 

 

肛肠外科所涉及的疾病与我们日常生活息息相关，却常常被忽视。了解肛肠疾病的相关知识，对于我们维护身体健康至关重要。本文将为您介绍常见的肛肠疾病、病因以及预防和治疗方法，帮助您更好地守护肠道健康。

一、常见肛肠疾病

痔疮

痔疮是最常见的肛肠疾病之一，素有 “十人九痔” 之说。它分为内痔、外痔和混合痔。内痔主要表现为便血和痔核脱出，便血通常为鲜红色，有时呈喷射状；外痔则以疼痛、瘙痒和肛门肿物为主要症状，尤其是在发生血栓或炎症时，疼痛较为剧烈；混合痔兼具内痔和外痔的症状。

肛裂

肛裂是肛管皮肤全层裂开后形成的慢性溃疡，典型症状为疼痛、便血和便秘。患者在排便时会感到肛门撕裂样疼痛，便后疼痛可暂时缓解，但随后又会出现持续性剧痛，可持续数小时甚至一整天。便血一般量较少，为鲜红色，附在粪便表面或便纸上。

肛瘘

肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道，由内口、瘘管和外口三部分组成。主要症状是肛门周围反复流脓、肿痛，外口可流出少量脓性、血性或黏液性分泌物，有时还会伴有瘙痒。肛瘘一旦形成，自愈的可能性极小，且容易反复发作。

直肠脱垂

直肠脱垂指直肠壁部分或全层向下移位，脱出肛门外。初期，排便时直肠黏膜脱出，便后可自行回纳；随着病情发展，脱出物逐渐增大，需用手推回，甚至在咳嗽、行走、下蹲时也可脱出，严重影响患者的生活质量。

二、肛肠疾病的成因

不良生活习惯

长期久坐、久站，缺乏运动，会导致肛门直肠部位血液循环不畅，静脉丛淤血扩张，从而增加痔疮、肛裂等疾病的发病风险。另外，饮食不均衡，过度食用辛辣、油腻、刺激性食物，以及饮水过少，容易引起便秘或腹泻，反复刺激肛管直肠黏膜，也是引发肛肠疾病的重要因素。

排便习惯不佳

排便时间过长，如排便时玩手机、看书等，会使肛门直肠内压力增高，静脉回流受阻，诱发痔疮。憋便同样对肛肠健康不利，粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，变得干结，增加排便困难，易引发肛裂、痔疮等疾病。

其他因素

妊娠、分娩过程中，女性腹腔压力增大，可导致肛门直肠部位静脉回流受阻，引发痔疮。此外，患有慢性疾病，如长期咳嗽、前列腺肥大等，会使腹压长期升高，也容易诱发肛肠疾病。老年人因身体机能衰退，盆底肌肉松弛，直肠黏膜易脱垂，所以直肠脱垂在老年人中较为常见。

三、肛肠疾病的预防

合理饮食

保持饮食均衡，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类等，可促进肠道蠕动，预防便秘。减少辛辣、油腻、刺激性食物的摄入，避免饮酒。同时，要注意多喝水，每天至少摄入 1500 - 2000 毫升水，保持肠道湿润，利于排便。

养成良好排便习惯

定时排便，尽量缩短排便时间，每次排便不超过 5 分钟。避免憋便，有便意时应及时排便。排便时不要过于用力，可通过增加膳食纤维摄入、适当运动等方式改善排便困难。

 

适当运动

避免长时间久坐、久站，工作或学习一段时间后应起身活动，进行适量的运动，如散步、慢跑、游泳、提肛运动等。提肛运动可增强肛门括约肌的收缩力，促进肛门直肠部位的血液循环，对预防肛肠疾病有积极作用。方法为：收缩肛门 3 - 5 秒，然后放松，重复进行，每次做 10 - 15 分钟，每天 2 - 3 次。

注意肛门卫生

保持肛门清洁，每天用温水清洗肛门，尤其是便后。避免使用刺激性强的肥皂或清洁剂，防止损伤肛门皮肤和黏膜。勤换内裤，选择宽松、透气的棉质内裤，减少对肛门的摩擦。

四、肛肠疾病的治疗

保守治疗

对于早期、症状较轻的肛肠疾病，可采用保守治疗方法。如痔疮患者可通过坐浴、涂抹药膏、直肠给药（栓剂）等方式缓解症状。坐浴一般使用温水或添加适量药物的温水，每天 1 - 2 次，每次 15 - 20 分钟，可促进局部血液循环，减轻炎症和疼痛。肛裂患者可在医生指导下使用润肠通便药物，保持大便通畅，局部涂抹促进创面愈合的药物。肛瘘患者在急性发作期可使用抗生素控制感染，但保守治疗通常只能缓解症状，难以彻底治愈肛瘘。

手术治疗

当肛肠疾病经保守治疗无效，症状严重影响生活质量时，需考虑手术治疗。痔疮手术方式多样，如传统的外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切术（PPH）等；肛裂手术主要有肛裂切除术、肛门内括约肌切断术等；肛瘘手术则根据瘘管的复杂程度，采用瘘管切开术、挂线疗法等；直肠脱垂手术包括直肠悬吊固定术、经会阴直肠乙状结肠切除术等。手术治疗的目的是去除病变组织，缓解症状，提高患者的生活质量。但手术后也需要注意护理，保持肛门清洁，遵循医嘱进行坐浴、换药等，以促进伤口愈合，防止复发。

肛肠疾病虽然常见，但通过保持良好的生活习惯、合理饮食、注意肛门卫生等措施，大部分肛肠疾病是可以预防的。如果出现肛肠不适症状，应及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行规范治疗。让我们从日常生活中的点滴做起，共同守护肠道健康，远离肛肠疾病的困扰。