颈椎病管理健康处方

一、颈椎病的定义

颈椎病是一种以颈椎和继发的椎间关节退行性变导致的脊髓、神经、血管等结构受压而表现出的一系列临床症状和体征。

二、颈椎病的常见分型

1、颈型（也有称为肌性颈椎病）：主要问题是颈项肩背部的慢性疼痛。

2、神经根型颈椎病：颈肩局部的疼痛，并向上肢放射，可有上肢无力、手指动作不灵活。

3、脊髓型颈椎病：会感到麻木无力、僵硬、脚下会有踩棉花感。同时通常伴有触觉障碍、胸部束带感，双手精细动作变差（比如写字颤抖，夹持东西无力，手持物经常掉落等）。

 4、交感神经型颈椎病：主要表现为头痛、头晕尤其是在头转动时加重。还会伴有恶心呕吐，视力下降、听力下降，耳鸣，心律不齐、心跳加速等等症状。  

 5、椎动脉型颈椎病：例如耳鸣、听力减退、视力障碍、发音不清。甚至因为突发眩晕而猝倒。因为椎动脉周围有交感神经，所以会产生和交感神经型颈椎病相似的症状。

6、混合型颈椎病：以上两种或两种以上。

三、颈椎病的常见诱因

1、长期不良坐姿

健康的坐姿应将臀部坐到底，背部平贴椅背，双脚平放地面，两侧肩膀放松，当身体需要前倾时，应该弯曲髋部并保持背部平直。使用电脑时，眼睛俯视约15～20度。

2、侧头煲电话粥

如果不得已必须得用这种姿势讲电话，记得时间一定要缩短，最好不要超过半小时以上，建议使用耳机。

3、坐卧床上看书

如果习惯睡前看书，建议别超过15分钟，或改成将一腿弯曲、另一腿伸直的姿势，数分钟后交换，避免让身体的受力点集中在一个点上（骨盆或腰椎），导致肌肉疲乏而受伤。

4、睡觉枕头过高

睡觉时，枕头要整个塞满颈椎，不要让颈椎悬空，以免造成肌肉紧绷，颈椎无法放松。适宜的枕头有利于全身放松，保护颈部和大脑，可以促进和改善睡眠。成年人的枕头高度以仰卧时高为15-20厘米，侧卧时高为15-20厘米为宜。少年儿童的枕头以仰卧时枕高一拳，侧卧时枕高一拳半为佳。

5、趴着扭头睡觉

平躺时，额头跟下巴要和床面呈平行，侧睡时，颈椎要与床面呈平行，掌握这个要诀去挑选适合自己头型的枕头，至于床垫的选择，要适中偏硬，床垫过软，将无法支撑脊椎。

6、起床动作过猛

起床时先翻身，采取右或左侧躺，然后用手部的力量将上半身撑起来，再把脚移到床外，放在地板上，慢慢起身。

三、颈椎病的防治

1、抬头望远

当长时间近距离看物，尤其是处于低头状态者，既影响颈椎，又易引起视力疲劳，甚至诱发屈光不正。因此，每当伏案过久后，应抬头向远方眺望半分钟左右。这样既可消除疲劳感，又有利于颈椎的保健。

2、睡眠方式

睡觉时不要趴着睡，枕头不可以过高、过硬或过低。枕头：中央应略凹进，颈部应充分接触枕头并保持略后仰，不要悬空。习惯侧卧位者，应使枕头与肩同高。睡觉时，不要躺着看书。不要对着头颈部吹冷风。

3、避免损伤

避免和减少急性颈椎损伤，如避免猛抬重物、紧急刹车等。

4、防寒防湿

颈椎病患者常与风寒、潮湿等季节气候变化有密切关系。风寒使局部血管收缩，血流速度降低，有碍组织的代谢和血液循环。冬季外出应戴围巾或穿高领毛衫等，防止颈部受风、受寒。

5、活动颈部

工作1～2小时左右，头颈部向前后左右转动数次，转动时应轻柔、缓慢，以达到各个方向的最大活动范围为准，使得颈椎关节疲劳得到缓解。

6、姿势疗法

颈椎病的发生多和姿势有关，一些患者长时间使用电脑、手机，或保持低头、头前伸的姿势，使颈椎的力线不良，导致肌肉、筋膜的劳损，进而发生骨质增生。针对这类患者，需要积极纠正不良姿势，进行正确的姿势训练，使颈椎处于较好的力线上，这样颈椎周围肌肉的力量平衡，关节受力均匀分布，避免局部肌肉过于紧张。

　　正确坐姿见如图：