骨科几种常见病症的诊断与防护

随着科技的发展，人们的生活水平和生活质量日益调高，但也伴随出现一些临床症状和不适，如何诊断，预防和治疗是摆在我们面前的一个问题，下面就几种常见的临床症状的诊断和防治简要做一下介绍。      

膝关节疼痛的原因分为外伤和没有外伤两种，外伤造成胫骨平台骨折或髌骨骨折可以引起膝关节疼痛。外伤造成前交叉韧带，侧副韧带等韧带损伤及半月板损伤等也可以导致膝关节疼痛。外伤还可以造成髌骨脱位而造成膝关节疼痛。通过临床检查可以明确诊断。无外伤主要是膝关节风湿性关节炎和骨性关节炎引起膝关节疼痛，风湿性关节炎可以做实验室检查明确诊断，膝关节骨性关节炎也叫退行性骨关节炎，是由于关节退变，包括年龄，劳累等因素引起，可以通过拍片明确诊断。此外年轻人出现膝关节疼痛是由于贪凉，过度健身锻炼，劳累引起滑膜无菌性炎症造成。此外也有膝关节的内生软骨疣，肿瘤等也能引起膝关节痛。生长发育时期的胫骨结节骨垢炎也可引起膝关节疼痛，经过生长发育时期以后就可以缓解。这里提示大家除了平时注意膝关节保暖，适度活动以外，要适度做膝关节蹲起动作，年岁增长后甚至要免蹲起，保护好膝关节。  

手指关节痛的原因一个是外伤造成疼痛，比如手指部位骨折，脱位，以及肌腱损伤等，可以到医院进行检查明确诊断。没有外伤的情况下有可能是关节炎，包括骨性关节炎，类风湿性关节炎，骨性关节炎可以引起手指畸形疼痛，类风湿性关节炎也可以引起手指关节变形，两者区别是类风湿性关节炎化验室检查血沉，抗链o，类分湿因子检查均为阳性，骨性关节炎则为阴性。此外还有只是手指疼而没有任何其他阳性体征的，是由于长期手接触寒凉东西引起手指疼痛，老年人有一些末梢血液循环不佳引起手指疼。临床上还有一些颈椎病的病人手指在产生麻木前也有出现手指疼的。预防这种疼痛保暖最重要，同时要少接触冷水。    腿麻的原因在临床上要首先看是一侧下肢还是双侧下肢腿麻，双侧下肢对称性麻木考虑神经炎引起的，单侧下肢麻木若伴有同侧上肢麻木则首先考虑脑血管病变，可以到医院检查脑部CT或MR。单纯一侧下肢麻木则考虑腰椎间盘突出症的可能性大，不及时治疗可能还会出现感觉障碍应急时治疗。若有外伤史则可能有神经损伤存在，需要做肌电图来明确诊断。同时下肢动静脉闭塞也能引起单侧或双侧下肢麻木或冷感，可以做动静脉血流图来诊断。现在临床常见的腰椎间盘突出症也可以出现一侧腿麻木或双侧腿交替出现麻木属中央型腰椎间盘突出症，临床较少见。这里提示大家要随时注意下肢的保暖，避免风寒侵袭。   

尾椎骨痛原因包括外伤和没有外伤两种，外伤造成的包括骶尾部骨折和骶尾部软组织损伤引起尾椎骨疼痛，休息和治疗后可以缓解，但容易遗留慢性骶尾部疼痛的症状，因此有很多人出现骶尾部疼痛是由于年纪小的时候摔伤，自以为恢复好了，到三，四十岁后出现骶尾部疼痛，其实也是因为外伤造成的。没有外伤的人出现骶尾部疼痛的原因是因为长期久坐造成的，临床骶髂关节炎的患者或坐骨结节滑囊炎的患者也会出现骶尾部疼痛，一般拍片可以明确诊断。临床上L5S1腰椎间盘突出症的患者，也有部分人出现腰骶部疼痛。此外有腰骶部疼痛的病人也要及时到医院检查，除外腰骶部骶管囊肿或腰骶部肿瘤等情况，以免延误治疗。这里提示大家不要长期久坐，适度活动，同时也要注意保暖。     

胸骨痛的原因首先看有没有其他症状，有咳嗽，胸闷症状的考虑肺部的炎症或心血管病变的可能，应及时到医院检查来明确诊断，以免耽误病情。只是胸骨痛而没有其他症状的，看有无外伤引起，有外伤的是胸部挫伤引起胸骨痛，或胸骨骨折造成的胸骨痛。无外伤的由于长期从事伏案工作或长期坐在电脑前工作，而产生无菌性炎症造成疼痛。临床上也有肋软骨炎或肋间神经疼痛的病人出现胸骨痛，也有在运动前未做准备工作，身体过于虚弱无法承受剧烈运动，而出现肋骨接近胸骨部疼痛，临床称为岔气，这种疼痛不需要特别处理治疗，可多休息，简单的理疗就可以缓解。这里提示大家在注意避免外伤情况下，尽量不要长时间伏案工作，经常适当活动，劳逸结合，适度锻炼。