胃爱健康
胃癌的诱发因素
1、遗传因素
专家表示,目前普遍认为,胃癌的家族史是一个危险因素,如果家族中有人患上了胃癌,其他家族成员发病率也将高于普通人2-4倍。除了家族遗传外,因家庭聚集性也会导致幽门杆菌的传播率增加。所以如果家中有患有胃癌的患者,要注意一起用餐时使用公筷等预防幽门螺旋杆菌的传播。2、压力过大,情绪紧张
胃部是人体中最能表达情绪的器官之一,长期处于紧张与压抑的情绪中,不仅会引起神经系统的紊乱,更会刺激胃酸的分泌,导致胃酸过多,伤害胃粘膜,再引发慢性胃炎,潜藏胃癌发生因子。
3、长期吃刺激胃部的食物或者药物
爱吃烫食,或者饮食过快都会影响胃部的消化,同时像阿司匹林与布洛芬等药物如果长期使用会对胃部造成刺激损害,并容易引起胃部的病变。
4、长期抽烟饮酒
酒中的乙醇会对胃粘膜造成强烈的刺激,长期习惯性的酗酒会使胃粘膜一直保持在充血的状态,进而使胃功能受损,导致慢性胃炎或者消化不良,间接促使胃癌的发生。
至于长期抽烟者,胃部会受到烟草中的尼古丁与焦油和其他化学物质的刺激,同样也会引发胃部疾病,间接诱导胃癌的发生。
5、长期熬夜,睡前吃宵夜
越来越多的年轻人习惯在睡前吃宵夜,这会让本来应该休息的胃部被迫刺激分泌大量的胃酸来消化食物,也就容易导致胃粘膜受损甚至溃烂,同时熬夜会让胃部得不到足够的休息,胃粘膜的修复能力得不到休息,从而引发胃癌的发生。
6、饮食不规律
经常性的暴饮暴食,又突然自行节食停餐,造成忽饱忽饥的状况,会让胃部在该休息的时候无法休息,该消化的时候却找不到东西消化,久而久之就会形成胃部消化不良或胃溃疡,从而提升胃癌的风险。
治疗措施:
1.手术治疗
根治性手术
当胃癌势力尚弱,没有向远处转移,而患者身体状况尚好,可以耐受手术时,我们可以通过手术把胃癌从患者的身体里取出来,消灭掉。手术治疗是胃癌治疗最主要的手段
姑息性手术
当胃癌已经以压倒之势在患者身体里胡作非为,堵塞、积压患者的胃肠道,带来巨大痛苦时。尽管我们不能通过手术把胃癌全部清除,但我们可以通过切除部分肿瘤减轻症状,或通过改造胃肠道,改善梗阻。
2.内镜治疗
胃癌在我们胃内根基尚浅,也还没有搭上淋巴结的“顺风车”四处扩散时,我们可以借助内镜消灭胃癌——把内镜伸进胃里,用特殊的技术,把胃癌完整地“扒拉”下来。这个过程中,我们常用到:内镜下黏膜剥离术 ESD。
3.药物治疗
通过药物杀伤体内肿瘤细胞,是治疗手术没有或无法完全清除的肿瘤及晚期不能接受手术患者的重要手段。有效的药物治疗,可以减少肿瘤的转移、残留、复发。同时,通过手术前化疗,我们可以减少肿瘤的转移,让肿瘤变得更小、更弱势,从而提高我们手术完全切除它的可能性,即我们平时所说的“新辅助化疗”。
4.放射治疗
由于胃深藏在我们腹腔里,和对放射线敏感且容易受损的肝、肾、脾、脊髓等脏器为邻,导致放射治疗在胃癌的治疗中受到很大限制。但随着新放射源、放射技术、放射增敏药物的出现和革新;放射治疗在胃癌治疗中逐渐发挥出更大的作用。尤其在与化疗联合时,表现出良好治疗效果。
5.生物治疗,免疫治疗,基因治疗,靶向治疗、干细胞治疗、内分泌治疗……
近年来,尤其得益于晚期胃癌在免疫治疗方面取得的重大突破,包括抗PD-1/抗PD-L1治疗在内的免疫疗法在胃癌治疗方针中扮演起越来越重要的角色,从联合传统化疗,成为晚期、转移性胃癌的一线治疗方案;到被广泛证实在局部进展期胃癌的新辅助治疗中与与化疗相辅相成,为病灶潜在可切除的胃癌患者带来更好的手术机会;免疫治疗为延长、改善进展期胃癌患者的生存带来了希望。
同时,得力于基因组学技术发展而日渐丰富、完善的胃癌分子分型,也为筛选更有机会从免疫治疗中获益的患者提供了有效工具。而在免疫治疗因此得以更精准地施用在合适的患者身上的同时,技术的进展和研究证据的累积也将为更多潜在免疫治疗的靶点的发现带来机会。
建议由医生帮你决定具体做哪种治疗方式。
最好的治疗方法是预防
一、高危对象
凡有下述情况之一者,均系高危对象:
1、60岁以上人群;
2、中重度萎缩性胃炎;
3、慢性胃溃疡;
4、胃息肉;
5、胃黏膜巨大皱褶征;
6、良性疾病术后残胃(术后10年);
7、胃癌术后残胃(术后6~12月);
8、幽门螺杆菌感染者;
9、明确胃癌或食管癌家族史;
10、恶性贫血者
二、筛查建议
年龄>40岁有腹痛、腹胀、反酸、烧心等上腹部不适症状,并有慢性胃炎、胃粘膜肠上皮化生、胃息肉、残胃、胃巨大皱褶征、慢性胃溃疡和胃上皮异型增生等病变以及有肿瘤家族史的对象,应根据医师建议定期作胃镜检查。
三、预防建议
1、健康的饮食习惯和饮食结构,不暴饮暴食;
2、根除幽门螺旋杆菌感染;
3、减少食用生冷、辛辣、过热、过硬的食物及熏制、腌制等高盐食物;
4、戒烟;
5、少喝或不喝烈性酒;
6、放松心情,合理减压。