烧伤烫伤的科普

一、烧伤烫伤的定义和原因

·定义：烧伤烫伤是由热力（如火焰、热水、热油等）、化学物质（如强酸、强碱等）、电流、放射线等引起的组织损伤。通常所说的烧伤烫伤主要是指热力导致的损伤。

·常见原因

o生活中的意外：如热水瓶破裂、做饭时热油飞溅、洗澡水过热、玩火等。

o工业事故：在一些工厂中，工人可能会接触到高温设备、蒸汽或化学物质，从而导致烧伤烫伤。

o交通事故：车辆起火、油箱爆炸等情况可能使受害者遭受烧伤烫伤。

二、烧伤烫伤的程度分类

·一度烧伤：仅伤及表皮浅层，局部红肿、疼痛，无水疱，一般 3 - 7 天可自行愈合，不留瘢痕。

·二度烧伤

o浅二度烧伤：伤及表皮的生发层和真皮乳头层。局部红肿明显，有大小不一的水疱形成，内含淡黄色澄清液体，水疱皮如剥脱，创面红润、潮湿、疼痛明显。如不发生感染，1 - 2 周内愈合，一般不留瘢痕，但可有色素沉着。

o深二度烧伤：伤及真皮乳头层以下，但仍残留部分网状层。水疱较小或较扁薄，感觉稍迟钝，皮温也可稍低。创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。如无感染等并发症，3 - 4 周可愈合，常留有瘢痕。

·三度烧伤：是全层皮肤烧伤，甚至达到皮下、肌肉或骨骼。创面无水疱，呈蜡白或焦黄色甚至炭化，痛觉消失，局部温度低，皮层凝固性坏死后形成焦痂，触之如皮革，痂下可显树枝状栓塞的血管。因皮肤及其附件已全部烧毁，无上皮再生的来源，必须靠植皮而愈合。

三、烧伤烫伤的现场急救

·冲淋降温：立即用大量流动的冷水冲洗烧伤烫伤部位，至少持续冲洗 15 - 30 分钟，以快速降低局部温度，减轻疼痛和组织损伤。

 

·去除衣物：在冲洗的同时，小心地去除烧伤烫伤部位的衣物，避免强行撕扯，以免加重皮肤损伤。如果衣物与皮肤粘连，可以暂时保留，就医时由医生处理。

·保护创面：用干净的纱布、毛巾或保鲜膜等覆盖创面，避免创面受到污染和二次损伤。不要在创面上涂抹牙膏、酱油、盐等任何物质，以免影响医生对伤情的判断，还可能导致感染。

·及时就医：尽快将患者送往医院进行进一步的治疗，尤其是对于二度及以上的烧伤烫伤，或者烧伤烫伤面积较大、部位特殊（如头面部、手部、关节部位等）的情况。

 

四、烧伤烫伤的治疗与康复

·治疗方法

o创面处理：根据烧伤烫伤的程度和创面情况，进行清创、换药、包扎或暴露疗法等。对于深度烧伤，可能需要进行手术治疗，如切痂、削痂、植皮等。

o抗感染治疗：烧伤烫伤后，皮肤屏障功能受损，容易发生感染。医生会根据病情使用抗生素预防或控制感染。

o支持治疗：包括补充水分、电解质，营养支持等，以维持患者的身体功能和促进创面愈合。

·康复护理

o功能锻炼：在创面愈合后，应尽早进行功能锻炼，以防止关节僵硬、肌肉萎缩等并发症，恢复肢体的正常功能。

瘢痕防治：对于可能形成瘢痕的烧伤烫伤，可使用瘢痕贴、瘢痕膏等药物，或采用压力疗法、激光治疗等方法，减轻瘢痕增生。

五、烧伤烫伤的预防

·提高安全意识：了解烧伤烫伤的危害，加强对儿童和老年人的安全教育，避免意外发生。

·注意生活细节：在使用热水、热油、电器等物品时，要小心谨慎；保持厨房、浴室等场所的清洁和安全，避免滑倒导致热水烫伤；教育儿童不要玩火、玩电。

·遵守操作规程：在工业生产中，工人要严格遵守操作规程，正确使用防护设备，如安全帽、防护手套、护目镜等。

 

六、总结

烧伤烫伤是一种常见的意外伤害，了解相关的科普知识，有助于在发生意外时进行正确的现场急救和后续治疗，同时做好预防工作，可以减少烧伤烫伤的发生。