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骨科康复小知识

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作品所属领域:骨科

江西省 萍乡市 萍乡市湘东中医院

罗庆 骨科 医师

骨科康复小知识:促进骨折愈合与功能恢复**  

 

骨折后的康复不仅关乎骨骼愈合,还包括肌肉力量、关节活动度和功能的恢复。以下是关键康复要点,帮助您科学恢复。  

 

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*一、骨折康复的3个阶段**  

**1. 急性期(0-4周)**  

-*目标**:减轻肿胀、疼痛,防止肌肉萎缩。  

- **方法**:  

  - **冰敷**:伤后48小时内冰敷(每次15-20分钟,每天3-4次)。  

  - **抬高患肢**:促进静脉回流,减少肿胀。  

  - **静力收缩训练**:如股四头肌等长收缩(绷紧肌肉但不活动关节)。  

 

### **2. 修复期(4-12周)**  

- **目标**:逐步恢复关节活动度,增强肌肉力量。  

- **方法**:  

  - **被动/主动活动**:如手指、踝泵运动(防止关节僵硬)。  

  - **抗阻力训练**:使用弹力带或轻重量训练(需医生指导)。  

  - **部分负重**:如拄拐行走(根据骨折类型决定)。  

 

### **3. 功能恢复期(3个月后)**  

- **目标**:恢复正常运动功能,提高协调性。  

- **方法**:  

  - **平衡训练**:单腿站立、平衡垫练习。  

  - **功能性训练**:上下楼梯、深蹲(逐步增加强度)。  

 

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## **二、促进骨折愈合的5个关键**  

  1. **营养补充**  

   - **钙+维生素D**(牛奶、鸡蛋、深海鱼)促进骨形成。  

   - **蛋白质**(瘦肉、豆类)帮助组织修复。  

   - **维生素C**(橙子、猕猴桃)促进胶原合成。  

 

  1. **戒烟限酒**  

   - 吸烟会减少血供,延缓愈合。  

 

  1. **适度负重**  

   - 早期非负重→部分负重→完全负重(遵医嘱)。  

 

  1. **物理治疗**  

   - **超声波、电刺激**(促进骨痂形成)。  

   - **按摩**(改善血液循环,防止粘连)。  

 

  1. **避免过早剧烈运动**  

   - 防止二次骨折或内固定失效。  

 

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## **三、常见问题解答**  

### **Q1:骨折后多久能活动?**  

- **上肢骨折**(如手腕):3-6周后可轻微活动。  

- **下肢骨折**(如胫骨):需6-12周逐步负重。  

- **脊柱骨折**:需严格卧床,康复时间更长。  

 

### **Q2:为什么康复期会疼痛?**  

- 正常:轻微酸痛(肌肉萎缩或粘连)。  

- 异常:剧烈疼痛、红肿→需排查感染或移位。  

 

### **Q3:如何预防关节僵硬?**  

- 早期被动活动(如CPM机辅助)。  

- 热敷(促进血液循环)。  

 

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## **四、康复误区**  

❌ **“不动最好”** → 长期制动会导致肌肉萎缩、关节僵硬。  

❌ **“越疼越有效”** → 康复应无痛或微痛,过度疼痛可能加重损伤。  

❌ **“喝骨头汤补钙”** → 骨头汤钙含量低,脂肪高,不如牛奶或钙片。  

 

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### **总结**  

骨折康复需要 **“科学训练+营养+耐心”**,不同阶段采取不同策略。务必在医生或康复师指导下进行,避免自行盲目锻炼!

 

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