小小结石，大大烦恼，究竟是怎么回事？

 

一、结石的“诞生记”：尿液里的隐形危机

泌尿系统结石，俗称“尿石症”，是尿液中的矿物质结晶沉积形成的固体颗粒。它们如同人体“下水道”中的水垢，看似微小，却可能引发剧烈疼痛甚至肾损伤。其形成过程可概括为：尿液成分失衡 + 结晶堆积 + 时间积累。

尿液过饱和：当尿液中钙、草酸、尿酸等成分浓度过高时，会析出结晶。例如，高草酸饮食（如菠菜、浓茶）与钙结合易形成草酸钙结石；高嘌呤饮食（如海鲜、动物内脏）则可能引发尿酸结石。

尿液浓缩：饮水不足、长期憋尿会使尿液浓缩成“矿物浓汤”，加速结晶聚集。每日尿量＜1升的人群，结石风险是正常者的3倍。

解剖异常：肾盂狭窄、马蹄肾等先天畸形可能导致尿液滞留，为结石提供“避风港”。

 

二、症状：从沉默到爆发的“刀割之痛”

结石早期可能毫无症状，但一旦移动或堵塞尿路，便会引发剧烈反应：

肾绞痛：突发性单侧腰腹部剧痛，如刀割般放射至下腹或大腿，常伴恶心、呕吐、冷汗。

 

血尿：肉眼可见或镜下血尿，因结石摩擦尿路黏膜导致。

感染与无尿：结石梗阻可能引发发热、寒战，甚至无尿（完全梗阻时），严重者可致肾功能衰竭。

 

 

三、治疗：从“静观其变”到“精准打击”

治疗方案需根据结石大小、位置及患者情况制定：

观察与药物：直径＜6mm的结石可通过多饮水、口服排石药物（如α受体阻滞剂）自然排出。尿酸结石可通过碱化尿液（如枸橼酸钾）溶解。

体外冲击波碎石（ESWL）：适用于6mm~2cm（具体情况具体分析，并非绝对，需咨询医生哦）的结石，利用冲击波将结石碎成小颗粒后排出。

微创手术：

输尿管镜取石：通过自然腔道直达结石位置，配合激光碎石。

经皮肾镜取石：针对较大肾结石，直接穿刺肾脏取出。

 

 

四、预防：掐灭结石的“生长火种”

1. 喝对水：

每日饮水2.5~3升，保持尿液清亮。可饮用柠檬水（碱性）抑制结晶，避免含糖饮料。

2. 饮食调控：

少吃高草酸食物（菠菜、浓茶）、高嘌呤食物（动物内脏）。

适量补钙（每日800~1000mg），避免盲目过量。

3. 生活方式：

每日30分钟快走或跳绳，促进小结石排出。

避免久坐、憋尿，睡前2小时少喝牛奶。

4. 定期筛查：

高危人群（痛风、肥胖、家族史）建议每年做泌尿系B超。

 

五、误区与警示

误区1：“喝可乐能溶石”真相：可乐含磷酸和糖，反而促进结石生长。

误区2：“不痛就不用管”真相：无症状结石可能悄悄引发肾积水，最终损害肾功能。

 

结语

泌尿系统结石是典型的“生活方式病”，预防胜于治疗。通过科学饮水、合理饮食、适度运动，可显著降低风险。若出现腰腹剧痛、血尿等症状，务必及时就医，避免延误治疗！

 

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