“疝”事知多少

 

一、腹股沟疝简介

腹股沟疝，俗称“疝气”，是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝。腹股沟区位于下腹壁与大腿交界的三角区，是疝气的常见发生部位。腹股沟疝分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种，男女发病率之比为15：1。

 

二、病因分析

腹股沟疝的主要原因为腹壁肌肉强度降低和腹内压力增高。老年人肌肉萎缩，腹壁薄弱，而腹股沟区更加薄弱，内有血管、精索或子宫圆韧带穿过，这为疝的形成提供了通道。此外，老年人常因咳喘、便秘、前列腺增生导致的排尿困难等疾病，使腹压升高，为疝的形成提供了动力。

 

三、治疗原则

1. ‌无症状的早期腹股沟疝‌：可随诊观察，无需立即治疗。
2. ‌出现局部症状时‌：应及时进行手术治疗，以防止病情恶化。
3. ‌不能耐受手术者‌：如因年老体弱等原因不能耐受手术，可选择疝托进行保守治疗。
4. ‌股疝患者‌：应及时手术治疗，以避免严重并发症。
5. ‌嵌顿型疝和绞窄性疝‌：应给予密切的观察和尽早的治疗，其中绞窄性疝需行急诊手术。

四、出院后注意事项

1. ‌保持伤口清洁干燥‌：出院后早期请保持伤口清洁干燥，避免感染。
2. ‌定期复诊‌：按医师指示回医院复诊，以便及时发现并处理异常情况。
3. ‌饮食调整‌：多进食高纤维食物（如全麦面包、面条、麦片、糙米、马铃薯、豆类、新鲜水果和蔬菜等）及多喝水，以防便秘及排便时用力使腹压增加，导致疝气复发。
4. ‌避免剧烈运动‌：手术后一个月内应避免用力解便、仰卧起坐、爬楼梯、骑脚踏车或摩托车等活动；手术后三个月内应避免进行剧烈运动或从事吃力工作、提重物等。
5. ‌治疗相关疾病‌：如有前列腺增生排尿困难或慢性咳嗽等疾病，应及时到相应科室就诊，以防因腹压增加而导致疝再度复发。

五、微创治疗优势

腹腔镜微创治疗专科采用腹腔镜技术开展疝的微创治疗，具有损伤少、恢复快、切口美观等优点。这一技术已越来越受到病人和外科医生的重视和欢迎，且广泛开展，为众多疝气患者带来了福音。