颈椎病的中医保健

 

北京大学第三医院  李赛

 

颈椎病的中医保健注重整体调理，通过改善气血循环、缓解局部劳损、调整生活方式等方法缓解症状，预防病情加重。

一、推拿按摩

1.穴位按摩  

风池穴（后发际两侧凹陷处）：用拇指按压或打圈按摩，缓解头痛、颈僵。  

肩井穴（肩部最高点）：用拇指或掌根按压，放松肩颈肌肉。  

大椎穴（第7颈椎棘突下凹陷）：温灸或按压，改善气血不畅。  

手三里穴（前臂外侧，肘横纹下2寸）：按压可缓解上肢麻木。  

2.颈部放松手法

用掌根或小鱼际轻揉颈部两侧肌肉，从后发际线向肩部推按，每次10分钟，力度以舒适为度，避免暴力。

 

二、艾灸疗法

适用类型：寒湿型颈椎病（怕冷、遇寒加重）。  

常用穴位：大椎穴、风池穴、肩井穴、阿是穴（疼痛点）。  

方法：用艾条悬灸或艾灸盒温灸，每穴10-15分钟，每周3次。  

注意：避免烫伤，阴虚火旺者（易上火、口干）慎用。

 

三、中药调理

1.内服方（需辨证用药，建议咨询中医师）  

风寒湿痹型：颈肩冷痛、遇寒加重——葛根汤加减。  

气滞血瘀型：刺痛、活动受限——身痛逐瘀汤加减。  

肝肾不足型：头晕耳鸣、腰膝酸软——独活寄生汤加减。  

2.外用方  

热敷包：将艾叶、红花、威灵仙、伸筋草等药材装入布袋，蒸热后敷颈部，每日1次。  

膏药贴敷：如伤湿止痛膏、活血化瘀类膏药（皮肤敏感者慎用）。

 

四、生活方式调整

1.避免久坐低头  

每30分钟活动颈部，做“米字操”（缓慢用下巴写“米”字）。  

调整电脑屏幕高度至与视线平齐，避免长期低头看手机。  

2. 颈椎保健操  

缩颈耸肩：双肩缓慢上提、后缩，再放松，重复10次。  

左右牵拉：头缓慢向左、右侧屈，感受颈部拉伸，每侧保持10秒。  

3. 睡姿与枕头

枕头高度以一拳高为宜（约8-12cm），材质选择荞麦皮或药枕（如菊花、决明子填充）。  

避免趴睡，仰卧或侧卧时保持颈椎自然曲度。

五、饮食调理

寒湿型：宜温经散寒，可食用生姜红枣茶、羊肉汤（适量）。  

血瘀型：宜活血化瘀，推荐黑木耳、山楂、玫瑰花茶。  

肝肾亏虚型：宜补益肝肾，多吃黑芝麻、核桃、枸杞、山药。  

忌口：生冷、油腻、辛辣食物，避免过量饮酒。

六、情志与运动调节

情志：长期焦虑、压力大易致气血瘀滞，可练习深呼吸、冥想。  

运动：太极拳、八段锦（如“两手托天理三焦”动作）可疏通经络；游泳（蛙泳）锻炼颈部肌群。

 

七、注意事项

1. 急性疼痛期（如剧烈头晕、手麻）需及时就医，避免盲目按摩。  
2. 严重骨质增生、椎间盘突出者，需结合现代医学治疗（如牵引、理疗）。  
3. 中医保健需长期坚持，配合日常习惯调整效果更佳。