骨折后的急救与处理---
**一、判断骨折类型**
- **闭合性骨折**:皮肤完整,无伤口,但局部肿胀、畸形、疼痛。
- **开放性骨折**:皮肤破裂,骨骼外露,可能伴随出血。
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**二、急救步骤**
- **确保环境安全**
- 远离危险源(如车祸现场、高处),避免二次伤害。
- **检查伤情与呼救**
- 观察是否有意识、出血、其他部位损伤(如头部、内脏)。
- 若伤势严重(如大出血、昏迷、脊柱损伤),立即拨打急救电话。
- **止血(仅开放性骨折需处理)**
- 用干净纱布或布料轻压伤口止血,避免直接按压外露骨骼。
- 不要冲洗伤口或塞回组织,用无菌敷料覆盖。
- **固定伤肢**
- **工具**:夹板、硬纸板、木棍等,或利用健侧肢体(如腿间垫软布)。
- **方法**:
- 固定范围应超过骨折处上下两个关节(如小腿骨折固定踝和膝)。
- 用布条或绷带捆绑,松紧以能插入一指为宜,避免过紧影响血液循环。
- **注意**:切勿尝试复位骨骼!
- **冷敷**
- 用冰袋或冷毛巾包裹后敷于肿胀处,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复。
- 避免冰块直接接触皮肤,防止冻伤。
- **减少移动**
- 非必要不移动伤者,尤其怀疑脊柱或骨盆骨折时,需多人平托搬运。
- **送医**
- 拨打120或平稳运送至医院,途中避免颠簸。
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**三、常见错误做法**
- **禁止行为**:
- 按摩、热敷或活动患处。
- 强行复位或测试关节活动。
- 对开放性骨折冲洗或塞回组织。
- 使用阿司匹林类止痛药(可能加重出血)。
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**四、后续医疗处理**
- **诊断**:X光或CT检查明确骨折情况。
- **治疗**:
- **保守治疗**:石膏或支具固定,用于无移位骨折。
- **手术**:钢钉、钢板内固定,适用于严重移位或开放性骨折。
- **康复**:
- 遵医嘱逐步进行肌肉锻炼和关节活动。
- 补充钙、维生素D及蛋白质,促进愈合。
- 定期复查,避免过早负重。
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**五、何时需紧急送医?**
- 出现以下情况立即拨打急救电话:
- 大出血不止。
- 肢体麻木、苍白或发紫(提示血液循环障碍)。
- 意识模糊、呼吸困难。
- 怀疑脊柱、头颈部或骨盆损伤。
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**关键提示**:冷静处理、正确固定和及时送医是骨折急救的核心。避免自行处理复杂伤情,务必寻求专业医疗帮助!