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这些腹痛不能怠慢,可能是大病

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作品所属领域:外科

北京市 房山区 北京中医药大学房山医院

张菁 外科 主治医师

这些腹痛不能怠慢,可能是大病

腹痛是一种常见的症状,可能由多种原因引起。有些腹痛可能是轻微的消化不良或胃肠道痉挛,但也有一些腹痛可能是严重疾病的信号,不能怠慢。以下是一些需要引起重视的腹痛情况:

 

急性阑尾炎

 

  • 疼痛特点:典型的急性阑尾炎腹痛始于上腹部或脐周,逐渐转移至右下腹,呈持续性疼痛,可伴有压痛、反跳痛。

 

  • 其他症状:还可能出现恶心、呕吐、发热等症状。如果不及时治疗,阑尾可能会穿孔,引发腹膜炎等严重并发症。

 

急性胆囊炎

 

  • 疼痛特点:多为右上腹剧烈绞痛,可向右肩部或背部放射,常因进食油腻食物后诱发。

 

  • 其他症状:伴有恶心、呕吐,炎症严重时可出现发热、寒战,部分患者可能出现黄疸。

 

急性胰腺炎

 

  • 疼痛特点:腹痛多位于上腹部,呈持续性钝痛或绞痛,可向腰背部放射,弯腰或前倾位时疼痛可能减轻。

 

  • 其他症状:常伴有恶心、呕吐、腹胀,严重时可出现休克、呼吸困难等并发症。急性胰腺炎病情进展迅速,病死率较高。

 

胃肠穿孔

 

  • 疼痛特点:突然发生的剧烈腹痛,呈持续性刀割样疼痛,迅速蔓延至全腹。

 

  • 其他症状:患者常伴有恶心、呕吐,腹部有明显的压痛、反跳痛和腹肌紧张,呈“板状腹”。胃肠穿孔后,胃肠道内容物进入腹腔,可引起严重的腹膜炎。

 

泌尿系统结石

 

  • 疼痛特点:肾绞痛是泌尿系统结石的典型症状,疼痛常突然发作,位于腰部或上腹部,可向下腹部、腹股沟或会阴部放射,呈阵发性绞痛,疼痛剧烈难以忍受。

 

  • 其他症状:疼痛发作时可伴有恶心、呕吐,部分患者可能出现血尿。如果结石堵塞尿路,还可能引起肾积水、肾功能损害。

 

异位妊娠破裂

 

  • 疼痛特点:多为下腹部一侧突然出现的撕裂样疼痛,伴有肛门坠胀感。

 

  • 其他症状:患者常有停经史,随后出现阴道不规则出血。异位妊娠破裂是一种危及生命的急腹症,如不及时治疗,可导致失血性休克。

 

腹主动脉瘤破裂

 

  • 疼痛特点:腹痛常为突发性、剧烈的撕裂样或刀割样疼痛,可伴有腰背部疼痛。

 

  • 其他症状:患者可出现低血压、休克等症状,腹部可触及搏动性肿块。腹主动脉瘤破裂是一种极其凶险的疾病,死亡率极高。

 

当出现上述腹痛症状时,应立即就医,进行详细的检查和诊断,以便及时采取有效的治疗措施。同时,不要自行服用止痛药,以免掩盖病情,延误诊断。对于有慢性疾病史、腹部外伤史或家族中有相关疾病的人群,更应高度重视腹痛症状,定期进行体检,以便早期发现和治疗潜在的疾病。

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