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防治骨质疏松

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作品所属领域:骨科

河北省 石家庄市 石家庄市第三医院

李炎 创伤一科 副主任医师

   

关爱骨骼健康:远离骨质疏松

在日常生活中,你是否留意到身边一些老人,轻轻摔一跤就骨折了;或者他们的身高逐渐变矮,甚至出现驼背的现象?这些都可能是骨质疏松在作祟。骨质疏松正悄然威胁着人们的健康,尤其是中老年人,但其实我们可以通过了解它,积极防治,守护骨骼健康。

骨质疏松,简单来说,就是骨头变得脆弱,骨密度降低,骨小梁稀疏断裂 ,就像被虫蛀的房子,看似外表正常,内部结构却已千疮百孔。数据显示,我国50岁以上人群骨质疏松症患病率女性为20.7%,男性为14.4%,65岁以上人群更是高达32.0%,女性超过半数。它被称为“沉默的杀手”,早期通常没有明显症状,等出现疼痛、骨折等问题时,病情往往已发展到一定程度。

骨质疏松的成因是多方面的。年龄增长是不可避免的因素,随着年纪增大,身体的成骨细胞活性减弱,破骨细胞相对活跃,骨吸收大于骨形成,骨头里的钙质不断流失。女性绝经后,雌激素水平大幅下降,骨质流失速度加快,这也是女性更易患骨质疏松的重要原因。不良的生活方式在其中也扮演着关键角色,长期吸烟,香烟中的尼古丁等有害物质会影响骨细胞的正常代谢;过度饮酒会干扰钙的吸收和利用;缺乏运动使骨骼得不到足够刺激,骨量自然难以维持。饮食上,钙摄入不足,比如不喜欢喝牛奶、吃豆制品等富含钙的食物,身体就没有足够的“建筑材料”来维持骨骼强度。此外,一些疾病如甲状腺疾病、糖尿病,以及某些药物长期使用,也会增加骨质疏松的发病风险。

骨质疏松带来的危害不容小觑。最直接的就是疼痛,患者常常会感到腰背疼痛,疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。身高变矮、驼背也很常见,由于椎体压缩变形,脊柱前倾,久而久之就会影响体态,还会导致心肺功能受影响,让人活动耐力下降。而骨折是骨质疏松最严重的后果,轻微外力作用下,如日常的咳嗽、打喷嚏、弯腰捡东西,都可能引发骨折,常见于脊柱、髋部、腕部等部位。髋部骨折更是被称为“人生最后一次骨折”,很多老人在骨折后长期卧床,容易引发肺部感染、深静脉血栓等并发症,严重威胁生命健康。

那么,如何防治骨质疏松呢?从生活方式入手,是最基础也最有效的方法。饮食上,要多吃富含钙和维生素D的食物,牛奶是钙的优质来源,每天一杯牛奶,就能补充不少钙质;鱼类、虾类、豆制品、坚果等也可多吃。晒太阳是获取维生素D最天然的方式,每天晒15 - 30分钟太阳,能促进肠道对钙的吸收。运动也必不可少,像散步、慢跑、太极拳等有氧运动,能增强骨骼力量,提高骨密度。对于已经患有骨质疏松的人,药物治疗是关键。钙剂和维生素D是基础用药,能补充身体所需钙量,促进钙吸收。抗骨质疏松药物则分为抑制骨吸收和促进骨形成两类,医生会根据患者具体情况合理选用。比如双膦酸盐类药物,可抑制破骨细胞活性,减少骨质吸收;甲状旁腺素类似物能促进骨形成。定期进行骨密度检测也很重要,40岁以上人群,尤其是高危人群,应每年检测一次,以便及时发现问题,调整防治方案。

骨质疏松虽然可怕,但只要我们提高认识,养成健康生活方式,早发现、早治疗,就能有效预防和控制,让骨骼保持健康,享受美好的生活。

 

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