跌倒损伤时出血的急救处理

 

跌倒导致的出血是日常生活中常见的意外伤害。根据世界卫生组织统计，全球每年约有68万人因跌倒死亡，而其中约30%的案例伴随不同程度的出血问题。掌握正确的止血和伤口处理方法，不仅能避免感染风险，更能为后续医疗争取宝贵时间。本文将系统介绍跌倒后出血的急救原则与操作要点。

 一、快速评估伤情：判断出血类型与严重程度

1. 识别出血性质

表皮擦伤：皮肤表层破损，呈点状或片状渗血（如膝盖擦伤）

割裂伤：皮肤全层裂开，边缘整齐（如被玻璃划伤）

穿刺伤：小而深的伤口（如被尖锐物刺入）

动脉出血：血液呈喷射状，颜色鲜红（需立即就医）

2. 紧急情况判断

出现以下情况需立即拨打急救电话：

按压15分钟仍无法止血

伤口深达皮下组织或可见骨骼

出血伴随意识模糊、面色苍白等休克症状

二、四步急救法：科学止血操作流程

第一步：自我防护

使用一次性手套/干净塑料袋包裹双手，避免血液接触

第二步：清洁伤口

流动清水冲洗伤口至少5分钟（禁用酒精/双氧水直接冲洗）

细小异物可用消毒镊子清除，嵌入较深者保持原状等待专业处理

第三步：分级止血法

轻度渗血:无菌纱布覆盖后直接加压

持续出血:抬高患处+持续按压出血点（力度以能止住血流的最小压力为宜）

动脉出血:近心端加压止血点（如肱动脉/股动脉）+ 立即就医

第四步：包扎固定

清洁敷料覆盖后使用弹性绷带包扎（保持末端血液循环）

关节部位用"8"字包扎法固定

三、常见误区与科学应对

❌ 错误做法

1. 撒面粉/香灰止血：增加感染风险
2. 立即使用止血带：可能造成组织坏死
3. 反复揭开敷料查看：破坏凝血过程

✅ 正确方案

擦伤：使用含银离子敷料促进愈合

割伤：超过1cm的伤口需在6小时内缝合

穿刺伤：注射破伤风疫苗（尤其锈蚀金属致伤）

四、特殊情况处理

1. 头部出血

颅骨骨折时禁止直接压迫，应用环形垫圈支撑后包扎

2. 关节处损伤

采用"加压-冷敷-制动"三步法，每2小时冰敷15分钟（避免冻伤）

 

3. 慢性病患者

服用抗凝药（华法林/阿司匹林）者需延长按压时间至30分钟

五、预防与准备

1. 居家环境改造：浴室铺设防滑垫、楼梯安装扶手
2. 急救箱常备物品清单：

   - 无菌纱布（不同尺寸）

   - 弹性绷带

   - 止血海绵

   - 生理盐水冲洗液

3. 定期参加急救培训：掌握CPR与止血带规范用法

特别提示：所有开放性伤口均存在感染风险，建议处理后24小时内观察伤口情况。若出现红肿加剧、渗液或发热，需及时就医进行专业清创处理。

 

科学规范的急救措施能将跌倒伤害降至最低。建议每个家庭至少有一位成员掌握基础急救技能，让意外来临时不再手足无措