肛门瘙痒真要命，如何防治是根本

 

肛门瘙痒症是肛肠科常见的疾病之一，是一种常见的神经功能障碍性肛周皮肤疾病，临床上表现为肛门瘙痒、疼痛、皮肤增厚、色泽改变、皲裂等症状，一般只发生肛门周围，有的可蔓延到会阴、外阴或阴囊后方。

肛门瘙痒症临床中较为棘手，其症状往往反复发作，迁延难愈合，很多患者自觉虫爬蚁走，寝食难安，身受该病的困扰，严重者，引起神经衰弱，无法进行正常的工作和生活。

 

部分因原发性的疾病而引起瘙痒:1)患有内痔、肛裂、肛瘘等肛门疾病，而引起粘液外溢，间接刺激肛周皮肤引起瘙痒，去除病因后，容易治疗。2)患有蛲虫等寄生虫感染，常自觉晚上瘙痒，犹如虫爬，儿童多见。3)喜嗜辣椒、酒等刺激性食物，或鱼、海鲜等异常蛋白质食物。4)肛周湿疹，真菌感染(一般同时伴有脚气)。5)其他如白血病、糖尿病胃癌等全身心疾病。此类瘙痒症主要是去除或治疗原发性疾病，肛周的瘙痒会随之缓解。

 

部分自发性引起的瘙痒，原因及机制不明，临床上更为多见，占发病人数的50%。

 

如何预防非常重要

1.养成肛门部清洁的习惯。部分痔疮患者，常有便后肛门擦拭不净，污物残留，清洁肛门，可减少肛周污物的附着及刺激。

2.避免刺激性食物，酒、烟、咖啡、浓茶，发作期间避免海鲜，牛羊肉等发物。

3.及时治疗内痔、肛裂、肛瘘、腹泻、 糖尿病、寄生虫病等原发性疾病。

4.内裤不要过紧、过硬，不要穿质地不适的如某些化纤织物或厚实而粗糙的内裤，这样会令汗液不易散发及摩擦诱发肛门瘙痒。

5.发生瘙痒时，别乱挠，以防表皮细胞发生增殖性变化，变得粗糙肥厚，其结果是越挠越痒，形成恶性循环。

6.避免刺激性洗剂，洗澡时水温不宜过高。

 

不幸中招又该如何治疗？

1.药物治疗：西药类如口服氯雷他定、外涂炉甘石，皮炎平等皮质类固醇激素制剂。

中药外洗熏剂具有清热利湿、杀虫止痒的功效。著名肛肠专家田振国教授总结多年治疗肛门瘙痒症的经验，创建了外利汤(大枫子 15 克，木鳖子 15 克，白芷 30 克，明矾 15 克，蛇床子 30克地肤子 50 克。将上述药物用 3000 毫升的水浸泡 30 分钟后，武火煮沸，文火煎至药液 剩 1500 毫升，后去渣将中药汤剂倒入熏洗盆中，患者坐于盆上，先借热气熏蒸肛门 5到 10 分钟，待药液温度适宜时再坐浴 15 分钟左右。)

2.手术治疗：顽固性肛门瘙痒症若药物治疗效果不佳，则考虑手术治疗，分为肛周美兰神经阻滞术，肛周皮下神经离断术等。