李本山：大肠肿瘤的早期信号与筛查方法

 

一、引言

 

大肠肿瘤，作为消化系统常见的恶性肿瘤之一，严重威胁着人们的生命健康。由于其早期症状不明显，很多患者往往在确诊时已进入中晚期，错过了最佳治疗时机。因此，了解大肠肿瘤的早期信号，掌握有效的筛查方法，对于提高大肠肿瘤的早诊率和治愈率具有重要意义。本文将从大肠肿瘤的早期信号、筛查方法以及预防措施等方面进行详细阐述。

二、大肠肿瘤的早期信号

大肠肿瘤的早期信号主要包括以下几个方面:

1.排便习惯改变:大肠肿瘤患者在早期往往会出现排便习惯的改变，如腹泻、便秘，或者两者交替出现。这主要是由于肿瘤在肠道内生长，影响肠道的正常蠕动功能所致。

2.便血:大肠肿瘤患者可能会出现便血的症状，表现为粪便中带有鲜血或暗红色血液。这是由于肿瘤表面血管丰富，容易在粪便摩擦下破裂出血。

3.腹部不适:部分大肠肿瘤患者在早期会出现腹部不适的症状，如隐痛、腹胀等。这可能是由于肿瘤在肠道内生长,牵扯周围组织所致。

大象

4.体重减轻:大肠肿瘤患者由于食欲不振、消化不良等原因，可能会出现体重减轻的症状。这也是一个需要警惕的信号。&nbsp

5.肠道梗阻:当大肠肿瘤生长到一定程度时，可能会引起肠道梗阻的症状，如腹痛、呕吐、便秘等。这是大肠肿瘤较为严重的并发症之一。

需要强调的是，以上早期信号并非大肠肿瘤所特有，也可能与其他肠道疾病有关。因此，在出现以上症状时，应及时就医检查，以便确诊和治疗。

三、大肠肿瘤的筛查方法

大肠肿瘤的筛查方法主要包括以下几个方面:

1.肠镜检查:肠镜检查是诊断大肠肿瘤最直接、最准确的方法。通过肠镜检查，医生可以直观地观察肠道黏膜的情况，发现肠道内的病变，并进行取样活检以明确诊断。肠镜检查的适用人群包括有家族史、年龄超过40岁、长期便秘或腹泻等人群。

2.肿瘤标志物检查:肿瘤标志物检查是通过检测血液中的特定化学物质来预测肿瘤的存在。在大肠肿瘤筛查中，常用的肿瘤标志物包括癌胚抗原(CEA)、糖类抗原CA199等。这些标志物水平的升高可能提示大肠肿瘤的存在，但并非特异性指标，因此不能作为独立诊断的依据。

3.影像学检查:影像学检查包括X线钡剂灌肠、CT、MRI等，可以观察肠道的形态和结构，发现肠道内的占位性病变。这些检查方法对于大肠肿瘤的筛查具有一定的参考价值，但不如肠镜检查直接和准确。

4.粪便检查:粪便检查包括大便潜血试验和粪便DNA检测等。大便潜血试验可以检测粪便中是否存在隐血，从而间接反映肠道内是否存在出血性病变。粪便DNA检测则是通过检测粪便中脱落的肠道细胞中的DNA变异情况，来预测大肠肿瘤的风险。这些检查方法虽然具有一定的敏感性，但特异性较低，不能作为独立诊断的依据。

5.遗传学检查:对于有家族遗传史的人群，遗传学检查也是一种重要的筛查方法。通过检测相关基因的变异情况，可以预测个体患大肠肿瘤的风险，并采取相应的预防措施。

四、大肠肿瘤的预防措施

大肠肿瘤的预防措施主要包括以下几个方面:

1.健康饮食:保持健康的饮食习惯，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类等，减少高脂肪、高热量食物的摄入。同时，要保持足够的水分摄入，以保持肠道的正常蠕动功能。

2.规律作息:保持规律的作息习惯，避免熬夜、过度劳累等不良生活习惯。同时，要适当进行体育锻炼，增强体质和免疫力。

3.定期体检:定期进行体检，尤其是大肠肿瘤的筛查检查，以便及早发现病变并进行治疗。对于高风险人群，如家族史、年龄超过40岁等人群，应更加重视大肠肿瘤的筛查和预防。

4.戒烟限酒:戒烟限酒是预防大肠肿瘤的重要措施之一。烟草和酒精中的有害物质会对肠道黏膜造成损伤，增加患大肠肿瘤的风险。&nbsp&nbsp

5.积极治疗肠道疾病:对于肠道疾病如息肉、炎症等，要积极治疗并定期复查，以避免其恶变为大肠肿瘤。

五、结语

大肠肿瘤是一种严重威胁人们生命健康的疾病。了解大肠肿瘤的早期信号并掌握有效的筛查方法对于提高大肠肿瘤的早诊率和治愈率具有重要意义。同时我们也要积极采取预防措施降低患大肠肿瘤的风险。希望通过本文的介绍能够帮助大家更好地了解大肠肿瘤的相关知识，共同维护我们的肠道健康。(原阳县人民医院 肛肠科 李本山)