骨科常见疾病科普：认识强直性脊柱炎、骨质疏松与腕管综合征

一、强直性脊柱炎：被忽视的脊柱"沉默杀手"

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。好发于15-35岁青年男性，常被称为"男性沉默病"。

1.下腰部或臀部疼痛，夜间或休息时加重，活动后缓解

2.晨起时脊柱僵硬，持续30分钟以上

3.随着病情发展，逐渐出现脊柱活动受限，严重者可形成"驼背"畸形

•药物治疗：非甾体抗炎药、抗风湿药、生物制剂

•物理治疗：规律锻炼维持脊柱灵活性，游泳是推荐运动

•手术干预：严重脊柱畸形或关节强直时需手术矫正

•保持正确坐姿站姿，避免长时间固定体位

•定期进行脊柱功能锻炼

•有家族史者应定期筛查

骨质疏松症是一种以骨量减少、骨组织微结构破坏为特征，导致骨脆性增加和骨折风险升高的代谢性骨病。女性绝经后高发，男性也需警惕。

4.身高变矮、驼背

5.不明原因的腰背疼痛

6.轻微碰撞即发生骨折（如手腕、髋部）

•饮食调整：增加钙（牛奶、豆腐）、维生素D（日晒、鱼类）摄入

•负重运动：快走、哑铃训练可增强骨密度

•药物干预：钙剂、维生素D制剂、双膦酸盐类药物

•定期检测：50岁以上人群建议每年进行骨密度检查

腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫，引起手部麻木、疼痛及功能障碍的一种疾病。常见于频繁使用手腕的人群，如程序员、钢琴家。

7.拇指、食指、中指麻木刺痛，夜间症状加重

8.手部无力，持物易掉落

9.严重者出现大鱼际肌萎缩

•避免手腕过度弯曲或长时间重复动作

•工作时使用腕垫保持手腕中立位

•物理治疗：热敷、按摩、腕关节拉伸

•药物治疗：口服神经营养药物或局部注射类固醇

•手术治疗：保守治疗无效时需切开腕横韧带减压

骨科疾病往往与生活方式密切相关。通过保持正确姿势、适度运动、均衡饮食和定期体检，我们可以有效预防多种骨科问题。若出现相关症状，应及时就医，早期诊断和干预是保障骨骼健康的关键。

希望这份科普能帮助您更好地了解这些骨科疾病，守护骨骼健康！